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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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主治医に勝る者無し


コンタクト使用18年になる30代後半の男です。コンタクト使用当初から、ザジデン、フルメトロン0.1%(5、6年前から0.02%使用)を処方され、使い続け現在に至っております。 5、6年前から眼圧が高いと言われ(当時数値が20程度)ミロル0.5%を処方されています。 
 
質問ですが
 
 ①フルメトロンは長期使用は良くないと、本やネット上でも確認していますが、私の場合、即刻フルメトロンの使用は中止すべきでしょうか。フルメトロンを使用しているときは、調子が良く、かゆみも全くありませんが、目薬の使用を中止すると、かゆみが再発します。
 
 ②ミロル0.5%を処方され続けていますが、私の場合、緑内障なんでしょうか?。1年に1回、視野検査を行っていますが特に、見え方に不都合はありません。以前ミロルの使用を中止したところ(自己判断ですが)、一時期、目の奥?に痛みが発生しました。目薬を中止したことで、影響があったんでしょうか?

よろしく、ご指導願います。


現在の主治医とよくご相談ください。今必要なのはメモ用紙。それに質問事項を書いておいて、次回の診察時に眼科医に直接質問してください。看護師や薬剤師ではダメです。あなたの目を直接診察している眼科医ですよ。

診療をしていて一番困るのが、患者さんが勝手に治療を中止する事です。医師は実際に個人を診察し、様々な状況判断で現在の治療をしているわけですので、ネットや友人の情報とは比較しようがありません。当ブログのように眼科医が個人の相談に乗るのなら幾分ましかもしれませんが、それとて主治医が存在するのであれば、主治医と同等のアドバイスが出来るかと言うと、それは絶対に不可能です。

フルメトロン等のステロイド剤を長期に使用すると、眼圧が上昇したり、感染が起こったりする場合があります。それがあるために「即刻使用を中止」する必要があるなら、どうして主治医がそのように指示しないのでしょうか。副作用がでていない、あるいは使用する必要があると判断して使用しているのではないのですか。極端な話、副作用があるから使用しないと言うなら全ての薬は使えなくなりますが、それでいいのですか。

ミロルは緑内障と高眼圧症に対して処方される点眼で、眼圧を下げる作用があります。これが処方されたとき、あるいは視野検査を受けたときに病名を聞いていないのですか。眼圧が高いだけで視神経にも視野にも異常を認めない場合を高眼圧症と言い、眼圧(高眼圧とは限りません)によって視神経に異常を来たし視野変化を起こすものを緑内障と言いますが、その線引きは医師によって違うと思ってください。点眼と痛みの関係はわかりません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-10-13 10:51 | くすり
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