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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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アレルギーと霰粒腫の関係


右目のマブタのしこりについてです。裸眼ですとほとんど違和感がありませんが、コンタクトレンズを装着していると圧迫感を感じることがあります。

日によって、あるいは時間によって圧迫が気にならなくなったりするので、できものが大きくなったり、小さくなったりしているように思えます。マブタは外見上特に腫れていません。二重の幅がわずかに広くなっているかな?という程度です。

年に一度程度行くA眼科ではアレルギーと診断されていますが、たまたま新しいB眼科に行ってみたら「霰粒腫」と診断され、完治するには切除しかないと言われましたが、相談してまずは薬で様子見となり、軽快したので切除はしませんでした。

今年はA眼科に行き、やはり「アレルギー」と言われました。たいていこの季節になるので、そうかな?とも思いますが、季節性とは限らない、また片目だけでもアレルギーになり得るとのことでした。どちらの眼科でもフルメトロンとクラビットが処方されました。今年はフルメトロンだけです。

ようやく質問ですが…「霰粒腫」と「アレルギー」の違いは何でしょうか。「アレルギー」から「霰粒腫」になるということでしょうか。また「霰粒腫」の場合、どの程度で手術の必要があるのでしょうか。

A眼科では聞きにくかったので、こちらで質問させていただきます。よろしくお願いいたします。


そのような基本的なことの説明のない眼科があるのでしょうか。困ったものです。

アレルギーというのはアレルギー性結膜炎のことですね。空気中の埃や花粉などが目に入って、結膜(白目と瞼の裏)でアレルギー反応を起こし、炎症を起こします。痒くなったり、充血したり、目やにが出たり、疲れた感じがしたり、涙っぽくなったり、乾燥感が起こったり、痒くはないが目が気になったりと、様々な症状を起こします。

霰粒腫というのは、瞼の縁に並んでいるマイボーム腺の開口部の穴から細菌が侵入し、奥の方でしこりを作るものです。アレルギー性結膜炎で目をこすっている人は起こしやすいのです。また、目立たない小さなしこりは普通は放置しますが、それが眼球を圧迫することもあり得なくはないです。

ですからあなたの目は、アレルギー性結膜炎があって、目を触ることで細菌に感染し、霰粒腫を作ってしまったのです。アレルギーが原因で霰粒腫が結果です。手術をするのは、大きくなって皮膚の側に破裂する可能性のある場合はもちろん、小さくても本人が希望するなら可能と思いますが、現在の程度なら手術は出来ないでしょう。

ところで二軒の眼科では診断が違うのに同じ処方なのですね。何にでもクラビットとフルメトロンを出す眼科が多く、情けない風潮です。抗アレルギー剤が何種類もあるのに知らないのだろうかと疑いたくなります。まあ「何にでも効く処方」と言えなくもないですので、間違いとは言い切れませんが・・・

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-07-04 15:48 | アレルギー

霰粒腫について


霰粒腫についてです。片方の目の上下に霰粒腫ができ、目立つのは下瞼のほうでした。(※下瞼のものだけ痛みはないのにずっと赤かったのは何故なのでしょう)半年間点眼をして下瞼のものが、まだよく見ると残っていますので、パッと見常に目尻は赤いですが、体面した人にできものだと解らない程度になったので点眼を終了しました。

質問なのですが、下瞼の目立つ部分は小さくなりましたが、瞼をめくると白い点や、透明なぷつぷつのものが、まだいくつもあります。こうやって痕として残ることは少なくないのでしょうか?ちゃんと数えたわかではないけれど、小さな輪郭も曖昧なものを合わせると8個ほどみえます。

そして上瞼の目立たない霰粒腫のほうですが、こちらが時々化膿するのかじくじくいたみます。痛みっぱなしということはなく、痛んでいるときに多少普段より腫れて霰粒腫が、目だっていますが1~2週間で治ります

ドライアイがあり炎症、化膿はしやしいと思いますが同じ目の上下で上だけ化膿しやすいことはあるのでしょうか。悪いものの可能性はほとんど無いと言われていますが、悪いものだから痛むというわけでも無いのでしょうか


霰粒腫にも色々ありますので、色の違いもあるでしょう。

小さなぶつぶつは結膜乳頭か結膜濾胞ではないでしょうか。おそらく結膜炎が起こっているのでしょう。もしかしたらマイボーム腺梗塞かもしれません。眼科で治療は終了だと言われたのですか。

>上だけ化膿しやすいことはあるのでしょうか。

よくあります。また、悪性腫瘍ならむしろ痛くないと思いますよ。

そんなことより、何でこのようなものがよく出来るか、理解し対策をしているのでしょうか。眼を擦るような事があっても、それを異常だとは感じず、そのまま放置していませんか。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2014-11-10 14:51 | まぶた

瞼が眼球に貼り付く


今年の元旦に霰粒腫になり腫れ、3日後に腫れはおさまり、シコリだけが残り、近所の眼科で見てもらいましたら経過観察と言われました。

それから数ヶ月経つにつれ、朝に霰粒腫がある右目だけ寝起きに瞼が眼球にピトッと貼り付いていて、少し力を入れないと開かないようになってしまいました。

眼科にまたかかりましたら、ドライアイかもしれないけどそんな症状聞いたことないと、笑われてしまいました、、。経過観察になり、目薬などはもらえなかったので、ドライアイ用の眼薬を購入し毎日寝る前にさして寝ると朝は目が開きます。ただ、さしわすれたり、途中で子供の夜泣き等で起きてまた寝る時にまたささないと、寝起きには瞼が張り付いてしまいます。

実家の近くの眼科でみてもらった時には色々な検査をしてもらい、脂が出る穴がつまってるのを拡大して見せてくれたんですが、ドライアイの人特有の目の傷が無いからドライアイではなさそうだ、、、と言われまた経過観察になりました。痛みはなく、今はシコリもなくなりつつあるのですが、寝起きの瞼の貼り付きの原因が分からず不安です。

目薬を毎日ささないといけない生活をずっと続ければ良いのかもしれませんが、自己判断なので、目に良くなかったらどうしよう、と悩んでおりました。治るものなのでしょうか。また違う眼科にかかった方が良いのでしょうか。


市販されているドライアイ用の点眼は安全でしょう。充血を取ると書かれていなければ問題ありません。ドライアイであってもなくても使って大丈夫です。それをしているうちに治ってくるのではないかと思います。

瞼が貼りつくのは、涙の濃度が高くなるからだろうと思います。水以外の成分が多くなると考えてください。霰粒腫があって炎症が起こっているために、色んな細胞の死骸や分泌物が涙の中に多くなります。おまけに睡眠時は涙の量自体が減少し、涙が一種の「糊」になって瞼を眼球に貼り付けるのではないでしょうか。

違う眼科にかかる必要は全くありません。「ドライアイ用の眼薬を購入し毎日寝る前にさして寝ると朝は目が開きます。ただ、さしわすれたり、途中で子供の夜泣き等で起きてまた寝る時にまたささないと、寝起きには瞼が張り付いてしまいます」という情報を伝えることで治療方法は変わってくるかもしれません。もちろん、どちらの眼科も全く取り合ってくれないような感じなら、別のところでも悪くないと思います。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2014-08-02 14:21 | まぶた

視野の端で揺れる光


数日前から、左目の端が時々揺れて光が。揺れは主に寝起きや長く目を瞑ったあと目を開けた時です。

揺れると言ってもものが揺れている感じはなく、蛍光灯がついていて、それをパッと見たときに数秒、透明な光の粒子が左目の鼻側の視界の端でゆれることが主です。あと、パソコンやスマートフォンなどをして液晶の光を見ているとき。この場合は光の範囲が小さいからなのか、目の中でパチっと光の粒が弾けます。

ずっと続く訳ではなく瞬きをすると大抵治ります。生まれつき早産による斜視ですが、ここ2~3日急に揺れるようになったので。

この2~3日でのことといえば3日前、初めて閃輝暗点になりました。夜に蛍光灯が点いた状態でうとうとしてしまい、目が覚めたら透明と薄い青の光が2~3分ゆらゆら揺れて消えました。(斜視のため両眼視出来ないので感じたのは殆ど左目だけですが。※追記 そのため今回に限らず普通なら両目に起こることをその時使っている片目で感じても可笑しくはないと言われています。)ここ暫くの揺れも青い色の光がないこと以外はそんなに大差ないので閃輝暗点?

吐き気等はあまり来ませんが頭が微妙に重いくらいの感じはあります。閃輝暗点は、軽度のものが連日きたりするのでしょうか。

もうひとつは丁度光が揺れる位置に麦粒腫が出来ています。2~3日前から痛いなと思っていて、昨日睫毛の根本に白い点を発見。麦粒腫の炎症でチカチカやキラキラということがあるのでしょうか。目をつぶって光が見えたことはありません。飛蚊は、反対の右目も麦粒腫が出来かけて目やにが多いのか時々白いモノが睫毛近くにはみえますが、問題の左目はとくにひどくなっていません


どちらの症状も閃輝暗点ではないように思いますが、何かは判りません。麦粒腫らしきものとは無関係です。網膜に異常がないかどうか確認した方が良いと思いますので、眼科受診してください。麦粒腫らしきものの治療も必要でしょう。

追加Q
本日、眼科を受診いたしました。見てもらったところ、歪みも、光の粒子のように類膜が揺れて時々黒いのが見えるのも、霰粒腫で角膜が圧迫されているせい、とのことでした。

たしかに上部の部分は今最も痛い場所で、下部の乱れの視野部も、霰粒腫があるのが素人目にも鏡でよく見れば解ります。ただ、いままで霰粒腫でこのようになったことがないのですが、角膜が圧されてなるというのは珍しくはないのでしょうか。

上部の乱れも下部の乱れも長くて30秒ほどで無くなります。先生がいうには黄斑は隆起してきていたら覗いたら解るし、視力も問題ない(先月裸眼0.4矯正が1.0で本日裸眼はかわらず、矯正が0.9でしたが炎症があるのでこれは誤差の範囲)とのことでした。角膜が圧されてということは霰粒腫が治れば視野の乱れも治るということでしょうか。

霰粒腫とは当然個人差はあると思いますが、どれくらいで治るものでしょうか。かなり長くなりますか。視野の乱れが酷くならなければ暫く気長に点眼すればよいでしょうか。時間がかかってもなおっていくならよいのですが視界の乱れはよほど長期でなければ癖にはならず霰粒腫が治ると治癒するものでしょうか。先生は手術は考えておらず、ステロイドと抗菌の目薬(オドメール0.1とガチフロ)を頂きました。


霰粒腫ならば、麦粒腫と違って塊ですので、角膜を圧迫することは十分ありうることです。ただし、それだけがすべての症状の原因かどうかは、治療してみないと判らないということです。

どれくらいで治るかも、やってみないと判らないでしょう。2週間で気にならなくなり、1か月で見え方の異常がなくなり、2年で霰粒腫が消失するかもしれないし、1週間で巨大になり手術を要するかもしれません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2014-05-28 17:36 | 何かが見える

霰粒腫


今年の元旦に右目上瞼が少し痛くて腫れ、触るとコロコロ米粒半分くらいのしこりを感じました。眼球より上の奥側の瞼部分に一つ感じました。2日で痛みがひいたので、しこりはそのままでしたが気にしていなかったら、二月くらいに目頭側の上奥にさらに二つしこりがあるのを感じました。痛みはありません。

それから、また放置していたら、最近ここ3日ほどですが、寝起きに瞼と眼球がくっついたような感じになり、一瞬あかない感じになり、もしかしたらしこりのせいなんじゃないかと、とても心配になりました。

痛みは無いですが、朝に瞼をあけたときに、眼球に傷がつくんじゃないか、、、とビクビクしています。大丈夫でしょうか?このしこりは、何か病気でしょうか?もし治療をするとしたらどんなものでしょうか?手術なのでしょうか、、?痛いのでしょうか。具体的に教えていただけるとありがたいです。


おそらく霰粒腫(さんりゅうしゅ)でしょう。

細菌感染によって、瞼の縁に並んでいる脂肪の出口の穴が塞がれ、分泌物が溜まり、奥の方でしこりを作ります。細菌の活動があるようなら、点眼や内服で少しは小さくなる可能性があります。そうでない場合は、早く治すためには手術が必要です。小さい場合は放置して数年で消える場合もあります。放置して瞼の裏からキノコの様に飛び出してくることもあります。

くっついたような感じになるのは細菌性結膜炎が起こっているのかもしれません。だいたい、初めに細菌が感染したのは、アレルギー性結膜炎などで目を擦ってしまったからではないでしょうか。以前から治療が必要な状態だったのだろうと想像します。

本当に霰粒腫かどうかは見てみないとわかりません。手術をするかどうか、どんな方法でするか等は、眼科医によって違いますので、眼科受診してご相談ください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2014-03-31 16:23 | まぶた

上まぶたのしこり


10日程前から上まぶたが腫れしこりのようなものができ、眼科を受診するとものもらいだと診断されました。

受診時に目薬と飲み薬を処方していただいたので、それで腫れ、しこり、痛みがなくなるものと思っていたのですが、しこりと痛みがまだ残っています。

しこりをとる処置をしていただこうと考えているのですが、幼少時に眼瞼下垂手術を受けており、上まぶたが裏返らないので処置ができないのかと悩んでいます。

よろしくお願いします。


おそらく霰粒腫(さんりゅうしゅ)でしょう。

瞼が裏返らないかどうかは眼科医がやってみないとわかりません。また、処置にも色んな方法がありますので、再診するしかないでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2013-08-27 10:05 | まぶた

マイボーム腺梗塞


20年来ソフトコンタクトレンズを使用しています。今まで、支障はありません。

 10日ほど前から、右目の瞼の目頭よりが、少しふくれています。まつげより、白目よりの部分です。 痛みは、ありません。ものもらいでは、無いようです。 脂肪が固まってきているのでしょうか。 できれば、除去したいです。


マイボーム腺梗塞でしょうか。

瞼の縁には、マイボーム腺という脂肪を分泌する腺の開口部が何十個か一列に並んでいます。その開口部が、細菌の感染やマイボーム腺機能不全によって塞がれると、分泌された脂肪が排出されずに溜まってしまいます。分泌物中の水分が吸収されて脂肪は硬くなってきます。マイボーム腺の便秘状態ですね。

治療法は、膜状に塞がった開口部を切開し中身を出します。やわらかい場合は自然に排出されますが、硬い場合は何らかの方法で押し出したり掘り出したりします。瞼の内側の結膜を切開する必要がある場合もあります。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2013-05-16 11:08 | まぶた

まぶたが腫れる


コンタクトやお化粧でまぶたが腫れたりむくんでしまい、困っています。

2~3年前に、一時期結膜炎が悪化し、二重の線が消えるほどまぶたがはれた(赤くなったりはしていないので、むくんだという程度かもしれませんが)ことがありました。それ以来、一日お化粧をしたりコンタクト(ハード・ソフトともに試しましたが特に差はありません)を入れたりすると、まぶたがはれてしまい、一週間ほど元に戻りません(不思議なのですが、痒みは一切ありません)。

なので、いまは外出する際もアイメイクはせず、メガネをかけて過ごしているのですが、すっぴんにメガネという格好で毎日過ごすわけにはいかず、軽いお化粧や、コンタクトの着用が必要になってしまいます。いまの状態のままでコンタクトの着用やお化粧を毎日続けるとまぶたに非常に悪いような気がして悩んでいます。

ちなみに、行きつけの眼科の先生には、「アレルギーの状態はかなり良くなっている」と言われ、実際痒みなど以前のアレルギー症状はほとんど全くないのですが、腫れだけが治りません。

コンタクトやお化粧による腫れを改善する方法は何かありますか?また、このまま腫れを抑えられない場合、まぶたへの刺激を減らすためレーシックなどを受けた方が良いのだろうかと悩んでいるのですが、レーシック手術は安全なのでしょうか?


レンズの形状、レンズの材質、レンズの汚れ、レンズの保存液の4つのうちのどれかと、化粧品が原因なのでしょうね。

コンタクトはどれだけの種類を試しましたか。汚れや保存液の影響を受けないのはワンデーだけだと思いますが、ワンデーを何種類か試しましたか。きっと問題を起こさないものが見つかると思いますので、眼科で相談してみてください。

化粧品も全てが悪いとは思えませんが、専門外なのでよくわかりません。

レーシックは最後の手段です。削った角膜は決して戻りません。レーシックを受けたことを後悔している人も少なからずいます。検索してみてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2013-01-09 18:19 | まぶた

片目の視野がピクピク揺れる


お世話になります。時折発生する視野の揺れに苦しんでいます。

一年ほど前に現れ、いったん治まり、ここ数ヶ月再度発現し、悩んでいるのですが、左目の視野だけが縦に揺れます。 常時症状が出るわけではなく、パソコン画面を見ながら書類を作成するために思考している時や、会議などで集中して発言している、他人と話こんでいる時に、左目視野がピクピク上下に揺れます。相手の顔が揺れ落ち着いて考えることもできなくなります。

頭が少しぼっとし左目の奥が少し腫れている( ほんの少しの違和感がある)ような気がします。頭に血が上っている時に出るのかと思えば、朝、目が覚めたときに、既にピクピクしているときもあります。揺れている時に鏡を見たら、眼球自体が揺れているようではないように見えます。精神的に耐性はある方で、悩んでもいないのでメンタル面が原因でもないように思います。 一年前も、今回も、眼科と脳神経外科を受診しましたが、目にも異常はありませんでしたし、MRI も脳の画像は綺麗なもので、異常がないとドクターに診断されました。

これは病気なのでしょうか。どこに、何科に、受診すれば良いのでしょうか。ご助言いただけたら幸甚です。よろしくお願いいたします。


視野がピクピク上下に揺れるということなら、瞼の筋肉の痙攣でしょう。

瞼の筋肉は痙攣しやすいですね。疲れたとき、炎症があったり異物が入っているときなどに痙攣しやすいです。

「左目の奥が少し腫れている( ほんの少しの違和感がある)ような気が」するのなら、上まぶたの奥の方に抜けた睫毛などの異物が入っているのではないかなと想像します。

前回も今回も「異常なし」ですか。異常がないのに症状が出る理由の説明が無いのであれば、受診する価値無しです。別の眼科をあたってください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2011-10-31 16:05 | まぶた

霰粒腫?を取るべきか


繰り返すマイボーム腺梗塞で相談させてもらった者です。前回の回答で殆どはアレルギー性結膜炎が原因との事で、花粉症の為目のアレルギーは確かにありました。なので、マイボーム梗塞は一旦治療せずアレルギーを抑える治療になりました。それで処方された目薬は3種類です。この目薬でかなり良くなり、目も全くかゆみ・痛みもなくなりました。約2週間この目薬をさしています。

ところが、何か目がゴロゴロするなとふと上まぶたをめくりましたら、今までのマイボーム梗塞で悩まされていた所よりも更に奥側(まぶたの真ん中位の箇所)に、大きな出来物が出来ていました。見た感じ約5mmはあるかと思います。

慌てて眼科に行ったのですが、目薬を処方されただけでした。自分としてはごっそり取って欲しかったのですが、手術の必要はないの一点張りでした。とにかく目が圧迫されている様な気がして気になって仕方がないのです。この時に処方された目薬はベガモックス点眼液です。今は、上記に書いた3種類の目薬+今回の1種類の目薬計4種類の目薬をさす様に言われています。次回は4月中旬頃に来るようにと言われています。

この状態のままずっと過ごさなくてはいけないのでしょうか?それとも手術をした方がいいものなのでしょうか?今までは温めろと言われ今度は冷やす方がいいと言われ正直どうなの??とパニックです。行くたびに、診察料と薬代を払い一向に良くならない為、金銭的にちょっと辛い部分も正直あるのですが、この処置は致し方がないのかどうかをお聞きしたいです。宜しくお願い致します。


おそらく霰粒腫でしょう。マイボーム腺の感染がきっかけで発症します。点眼する事でだんだん小さくなることはあります。手術が必要ないと説明されたとしたら、そうなのでしょう。何か理由があるはずです。

どうしても何とかしたいなら、別の眼科を受診してみてはどうでしょう。眼科医により見立ては違いますよ。

偶然ですが、この回答を書いている最中に霰粒腫の手術を一件しました。正直言いまして、手術は余り好きではありません。好きな眼科医もいることでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2011-03-29 17:36 | まぶた