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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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positive dysphotopsia その後


早速のお返事ありがとうございます。先日左眼端にきらきらするものが見えるとご相談させて頂いたものです。

コンタクトレンズ、確かにハードレンズ使用者です。

ご回答にとても納得させられ、早速メガネでは現象が起こらないのか確認のため、メガネで外に出てみました。残念なことにメガネでも同じ症状が出てしまいました(涙)

先生から見られても不思議な症状なのですね。

・・・以下略・・・


うーん、これしかないと思ったのですが、残念です。申し訳ありません。メールで「心の問題かも」と仰っていますが、もしかしたらそうかもしれません。但し病的なものという印象は全く持ちませんのでその点は大丈夫です。

片目の視野の隅で起こる。日光の下で起こる。瞬きをすると現れ、瞬きをせずにまっすぐ見ていると消えたまま。スピードは早い。このことから、瞬きをした直後に起こる何かが原因となっていると考えられます。

瞬きをした直後に何が起こるかといえば、まず涙が目の表面で大きく移動します。角膜と結膜の境目あたりの涙が作る特殊な波立ちが、太陽光を屈折したのでしょうか。

また、眼球内の硝子体中に小さな光沢のある混濁が発生することがあります。目を閉じたときには眼球は上転し、開けると正面に戻ります。一瞬遅れて硝子体も動き、その中にある光沢のある混濁が、ある一定の場所を通過するときに、太陽光を反射するのかもしれません。これならば、眼球の上転のない一瞬の瞬きでは起こりません。

今、考えられるのはこれくらいです。眼科で検査しても確かめられないことですので、しばらく様子を見ることしか出来ないと思います。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-13 15:43 | 何かが見える

ミドリンとサンピロ


外傷性散瞳の件での回答ありがとうございました。申し訳ありません。また質問失礼させて頂きたいです。

ミドリンPとサンピロについて知りたいです。ミドリンPを処方されましたが1回使用して、少し痛みが出たので使用中止となり、あまり使用することはないんですけど。と先生が言いながら、サンピロ点眼液1%を処方されました。痛みが出たらまた中止して次の診察まで様子見と言われています。

使用したところ、目の充血ぐらいで痛みはありません。自分なりに調べてみたら、サンピロは眼圧を下げる緑内障の目薬とかいてありましたが、緑内障とはまだ言われてないし、眼圧は10~14ぐらいなのですがこのまま使っていても問題ないのでしょうか?

河野先生の言われた、ミドリンPで少し痛みが出た程度での中止より点眼続行。というのが気になっています。また外傷後からサンベタゾンを1日4回点眼しています。

あまり使用する事ない。と言われたのも気になって、、外傷性散瞳の治療はミドリンPの方が多いのでしょうか?散瞳はなかなか治らないと言われても、効果があるのなら治療して、少しでも縮まって欲しいです。

何度も申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。


処方された薬の目的は、処方した医師に聞きましょう。診療の妨げになっては困りますので、診ていない医者がとやかく言える問題ではないのですが・・あと、薬剤師には聞かないようにしましょう。理由はこのブログ内で「薬剤師」で検索してください。

サンピロは緑内障の薬ではなく瞳孔を縮める薬です。それによって緑内障発作の予防や治療に使われますが、眼圧を下げる作用があるわけではありません。

こういった場合には確かに普通は使いませんが、もし点眼が作用すれば、虹彩をミドリンとは逆方向に動かすことが出来るので、虹彩後癒着を解消しようとしたのかもしれません。また、点眼で縮瞳が起こるならば、回復の見込みも大きくなりますし見え方も改善しますので、それを確認するためもあるのかもしれません。気長に頑張りましょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-10 09:29 | 外傷

虹視


河野先生こんばんは。お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

①子どもに、○○○と○○○の持病がありますが、目薬などに制限はありますか?眼科で受診したときは伝えているのですが、家で目にゴミが入ったと言われたときはマイティアなどの涙目薬を使用してもいいですか?

②先週、黒目を目尻の方に移動させた時に白目が少し弛んでいたので眼科受診したところ様子見でよい、酷くなったら処置しますということでドライアイの目薬を処方されました。この状態は大丈夫だそうですが、これは段々とすすんでいくものですか?

③夜、通りすがりの車のライトが一瞬虹のようなものに包まれて見えました。それ一瞬だけで帰りに見た他のライトは大丈夫でした。虹のようなものが見えると緑内障を疑うと聞いたことがありますが、毎年、緑内障の検査を受診して大丈夫ですと言われていますし、頭痛や吐き気もありません。先週、眼科受診したところです。ドライアイはありますが、それから特に変なところはないようです。メガネとマスクをしていたのでメガネが曇っていたかもしれません。一瞬のことなんで見間違いだといいのですが。


1.点眼に制限はありません。また、マイティアはどなたが使用しても問題を起こしません。

2.軽度の結膜弛緩症かもしれませんが、おそらく気にしすぎでしょう。弛みがなかったら目が動きませんし。目を擦ることの多い人は起こりやすい傾向があります。また、悪化したとしても手術で治療することが出来ます。

3.緑内障は無関係です。眼鏡のくもり、目の乾燥による角膜やコンタクトのくもり等で起こる場合があります。ガラスに息を吹きかけて曇らせても、そのような状況は再現できます。一瞬の症状ですので忘れて大丈夫です。ちなみに、緑内障で虹視が起こるのは、眼圧が50ぐらいに上がって角膜が浮腫状になっている緑内障発作の時です。当然視力も低下しますし、頭痛、眼痛、悪心、嘔吐などを起こす場合も多いです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-08 16:41 | 緑内障

虹彩後癒着


先日、外傷性散瞳のことで質問させていただきました。ご丁寧なお返事ありがとうございました。今よりは綺麗に見える様になる、治る見込みがあると聞いて不安が和らぎました。申し訳ありませんが、また質問させて下さい。

現在、事故を起こす前に使っていたメガネを使用していますが、片目ずつで見ると文字の大きさなどが全然違います。病院でこのメガネを使っていても問題ないのかと聞いたら、大丈夫です。と言われました。

裸眼でみるとボヤけがかなり強く、視力も下がっているのだと思いますが、このメガネを使っていて、右目の視力も落ちる様なことはないでしょうか?打撲からまだ日は浅いのですが、メガネ、使えたらコンタクトなど調整しなくていいのか気になります。一日中、パソコンで目を使う仕事をしているので視力が悪化しないか心配です。

将来、外傷性緑内障などになった時に早く発見できるように、普段から気をつけたいと思っているのですが、ここまでボヤけていると気付いたら悪化している…という事になりそうで恐いです。

また、茶目が固まってきているのでミドリンを処方され、1回使って少し痛みが出たので使用中止、次の受診まで様子見になりました。小さな癒着というのは悪化しないでしょうか?一度ついたらその箇所が駄目になるということはないのでしょうか?何度も申し訳ありませんが、宜しくお願いします。


メガネは見え方を変えるだけの道具であって、病気を起こす、病気を悪化させるなど目に対する影響は有りません。合っていないメガネで、疲れる、ふらつく等の影響があったとしても、それだけのことです。また、目を使って視力が低下することもありません。どんなメガネを掛けてどのように目を使っても大丈夫です。

点眼を1回使って「少し痛みが出た」程度で中止したのですか。炎症が強くなく、悪化の恐れが少ないとの判断だと思いますが、当院なら「我慢して点眼を続けてください」と言いそうな気がします。

「小さな癒着」というのは当方の推測ですが、そう仮定して説明します。虹彩は水晶体と瞳孔の部分で接触しており、常に動いています。虹彩の動きが無い状態で強い炎症が起こると、接触部分で水晶体とくっついてしまうことがあります。虹彩の後ろが癒着するので虹彩後癒着といいます。その部分だけ瞳孔の動きが制限されるのですが、見え方に大きな影響はありません。

ところが炎症が長引いて、滅多に無いことなのですが、虹彩後癒着が全周、つまり瞳孔部分全部でリング状に起こると、虹彩の後ろで作られた房水が前房に行けなくなってしまいます。その結果、房水は眼球外に排出されなくなり、緑内障発作を起こすことになります。これを防ぐために点眼をしている訳です。

よほど強い炎症が長引いて、よほどいい加減な治療をしない限り上記のような事は起こりませんので、どうかご安心ください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-05 14:13 | 外傷

外傷性散瞳


エアバックで左目を強打しました。前房出血をして、光は分かるのですが白くなって全く見えませんでした。次の日から血が引いてきて、少しずつ物は分かるようになりましたが、瞳孔が拡大していて外傷性散瞳になりました。

その後、左端に光がチカッとすることがあり受診したところ、今のところ問題なしと言われました。しかし、拡大した瞳孔の端っこが少し縮まってはいるけど、血が固まっているので水晶体にうつる?といけないと言われ、ミドリンP点眼液を寝る前に1回点眼する様に言われました。

現在、メガネを使用していますが、瞳孔拡大の影響で眩しさもあり、ピントが合っていないというかボンヤリ二重に見え、特に近くの物は裸眼でも二重にぼやけています。現在、治療中ですが次の診察まで不安で、不安でたまらないです。そこで質問させて下さい。

1.外傷性散瞳は治療はないというのは理解はしているのですが、二重に見えたりするのは治ってはくれないのでしょうか? 事故から2週間程ですが、少しでも綺麗に見える様になりますか?
2.瞬きをしたり、まっすぐ見てると左端がチカッとする事が今後の何かの病気に影響してるのでしょうか?
3.いまは問題なくても事故の影響で右目も何か影響が出たりするのでしょうか?
4.瞳孔が開いているのに散瞳薬を使用して悪化しないのか心配です。
5.外傷性散瞳で悪化しないように、今後、気をつけていかなければいけない事があったら教えていただきたいです。
6.授乳中なのですがミドリンPという目薬ですが、子供に何も影響はないでしょうか?
7.血が固まってるというのは涙と関係ありますか?看護婦さんに涙出てますか?と言われたのが気になりました。

よろしくお願いします。


1.慣れもあるとは思いますが、少しは綺麗に見えるようになりますよ。瞳孔が小さければ、光は水晶体の中心付近の正確なレンズの部分のみで屈折され、シャープな像を網膜に結びます。しかし、瞳孔が大きくなっていると、光はレンズとして歪みの多い水晶体の周辺からも入り、二重になったり滲んだりします。また、散瞳するのと同時に毛様筋が麻痺し、近くにピントを合わせることが出来なくなっていると考えられます。ミドリン点眼でその作用は増強します。

2.打撲によって後部硝子体剥離が起こっているための症状でしょう。眼球が動くと硝子体が大きく動き、網膜周辺部で硝子体が網膜を引っ張っているのでしょう。変化がなければ心配いりません。後部硝子体剥離は誰でもそのうち起こるものです。

3.右は大丈夫です。

4.点眼の効果は数時間で、決して永続しません。完全に散瞳していないから点眼するわけで、治る見込みがあるとも考えられます。また、点眼の目的は、虹彩を動かして水晶体と癒着させないためです。炎症を抑える効果もあります。「瞳孔の端っこが少し縮まって」いるのは、小さな癒着が起こっているのかもしれません。

5.特に無いのですが、見え方に変化がないかは注意してください。紫外線が眼内に入りやすいですので、直射日光下では裸眼で太陽を直視しないでください。UVカットの眼鏡かコンタクトなら安心です。

6.直接飲ませたりしない限り、何の問題もないですよ。

7.血が固まっていると聞こえたのは、血の塊があるということで、眼内にまだ吸収されていない出血が残っているという意味です。眼球の外の涙とは無関係です。「涙出てますか?」の質問の意図は不明です。涙が眼球の中から出ていて、それが血の塊を溶かして流してくれるとでも思っているんじゃないでしょうか。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-02 12:46 | 外傷

ハードコンタクトレンズによる positive dysphotopsia


はじめまして。近視で-7.5のコンタクトを使用しているものです。

ここ一カ月半程、左眼の端の方の視界にキラキラしたものが映り悩んでいます。眼科受診もしており、『飛蚊症かなぁ?』と言われ、散瞳して眼底検査を行った結果『網膜は大丈夫です。心配しなくていいですよ』と言われました。安心して帰宅しましたが、やはりキラキラ点滅する症状が続いて不快・不安だった為、3週間後に再診しました。再び散瞳して眼底を診てもらいましたが、異常なかったようで『気にしないで大丈夫ですよ』と言われました。(安堵感から結局自分が飛蚊症なのかは聞き忘れて帰ってしまいました。)

再診から2週間程経過しましたが、やはり左眼端のキラキラが気になって仕方ありません。症状としては、室内よりも日光の下で起こり、左眼左端に3~4個丸い光(ネオンカラー?)がキラキラっと光り無くなっていきます。しかしまた瞬きをすると現れ、瞬きをせずにまっすぐ見ていると消えたままです。結構スピードは早くキラキラっという感じです。

動作は関係なく、日光下では毎日起こり、室内でも窓際の陽が差し込んでいる場所ではテレビを観ていても左端がチカチカ(室内では陽炎のように左端がブレているように感じることもあります)してとてもわずわらしいです。カーテンを閉めた蛍光灯下の室内では無症状です。(ショップなどの明るい蛍光灯下では起こることもあります。)太陽が眩しいとかいう症状もありません。

気にしないようにするしかないのでしょうが、どういった現象が起こっているのでしょうか?毎日気になって仕方ありません。またこのキラキラが気になりだしてからは、目に注意がいっているからか、言われてみれば飛蚊症?といった糸くずが降ってくるものが見える症状が屋外では見えます。

お忙しいところ申し訳ありませんが、是非教えて頂けたら嬉しいです。どうぞよろしくお願い致します。


不思議な症状ですね。無い知恵を絞りだしてお答えします。

もしかしてハードコンタクトレンズを使っていませんか。ハードレンズの直径は角膜より小さいですので、レンズの縁も角膜の上にあります。角膜の周辺近くですので普通は見えないのですが、レンズが少し内側に偏ったりすると外側の縁が視界に入ることがあります。その時に、レンズの縁と涙で形成される部分がおかしな形のレンズとなり、異常な屈折や乱反射を起こす事も十分考えられます。

瞬きで現れることから推測すると、レンズが瞬きで持ち上げられ、それが重力で下がってくる過程で「レンズの縁+涙」で「おかしなレンズ」が形成され、太陽光が異常屈折、乱反射されて網膜に届き、その現象が発生すると推測できます。或いは、レンズの辺縁部に刻印があって、それが影響しているかもしれません。

ハードコンタクトレンズによる positive dysphotopsia とでも言うべき現象ですね。飛蚊症とは無関係です。

ちなみに、人工水晶体では、positive dysphotopsia だけでなく、凸レンズであるため negative dysphotopsia という現象が発生する場合があります。興味のある方は検索してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-02-01 08:29 | 何かが見える

視力の回復?


最寄りにいい眼科がないので、いつも拝見させて頂いております。視力が、0.6なのですが、視力を1.0に回復させるのは、可能でしょうか??

可能な場合、
1.市販の視力回復マッサージ法の本やサプリメントは、有効でしょうか??
2.上記以外で、方法や生活習慣などがあれば、ご教授頂けますと幸いです。
宜しくお願いします


漠然としたご質問ですね。

視力には3つの物があります。裸眼視力と、最高の視力の出るレンズで矯正した矯正視力。そして、普段かけることが出来る眼鏡視力(実用視力)があります。眼科でいう視力とは矯正視力のことですが、一般的に言われる視力は裸眼視力のことだろうと思います。

一番多いパターン、近視によって裸眼視力が0.6しか出ない場合を想定してお答えします。

裸眼視力を1.0にする事は可能かもしれません。裸眼視力0.6といっても、屈折度数は-0.5Dかもしれませんし-2.0Dかもしれません。「裸眼視力が同じなら屈折度数も同じ」とは言えないのです。-0.5Dなら気合(!)で裸眼視力は出るかもしれません。サプリや遠くを見続けるなどの習慣で少しは良くなるかもしれません。

近視を治すことが出来るかという事でしたら、本当の近視なら基本的に無理です。近視等の屈折は、眼球の形で決まります。近視の場合は眼球の奥行きが長いのです。それを縮めることが出来れば近視を治せるのですが、無茶な話です。眼鏡かコンタクトか屈折度数を変える手術ということになります。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-01-31 15:12 | 視力・斜視

眼科臨床医は悩まない


何度もごめんなさい。もう少し教えて欲しいのです。以前、文章を読んでいると行間が黒っぽく〔黒い字の場合〕見えてきて、空白の部分を見たり、画面から視線を外したりするとシマシマに見えると質問させてもらいました。そしてお答えは錯視と残像が混じったものじゃないでしょうかといただきました。

なんだかこのように見えるたびに、不思議に思ってしまいます。いまいち原因がわからなくて。黒い字の補色残像は白っぽくなると思うのですが、白い部分は逆に黒っぽくなるから黒っぽく見えるのか?でも、青い字の場合は行間は青っぽく見えます。なので錯視かもしれませんが。。そしてたしかに画面の空白を見てもシマシマがみえたり画面から視線を外しても、シマシマが見えるので残像はあるのと思うのですが、それは補色残像なのか?それともそれとは違う残像なのか?違う残像が何なのかも分かりませんが。。もうわけわかりません。なんだか理由というか原理がはっきりわからないのでモヤモヤします。すごく悩んでます。良かったら教えてください。お願い致します( ´Д`)


同感です。確かに訳が分かりませんね。眼科臨床医である私には、「そういうものです。異常はありません」とは断言できても、原理まで詳しくは知りませんので、説明は出来ません。だいたい解明されているかどうかも疑わしいです。そんな状態でも、同じ現象を自覚している眼科臨床医は全く悩まないのに、いや逆に楽しんでいるというのに、どうしてそんなに悩むのでしょうか。こういうものだと割り切って受け入れることも大事なんじゃないでしょうか。

それでもどうしても知りたいのならば、「網膜の視覚情報伝達のメカニズム」などで検索し、出来れば書籍を購入してご自分で勉強してください。驚異的に複雑なこと、簡単に説明することが不可能に近いことが理解できるでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-01-28 13:49 | 何かが見える

黄斑と視神経乳頭、網膜血管を見る


薄暗い部屋で(エアコンが作動している時に付く緑色のわずかな光のみ)目をぎゅっとつぶり開けた時に視界の中央に黒い物がみえます。片目ずつつぶってみましたがやはり黒い物が中央に見えました。これは何でしょうか?

後、明るい部屋でテレビを見てから薄暗い部屋へ行くと目の隅に影の様なものが見える時があります。目で影を追ってもいなくなってしまい、そのうち気にならなくなってしまいます。これは何でしょうか?お忙しい所すみませんが、ご回答宜しくお願い致します。


素晴らしい。よく気が付きましたね。その現象は、網膜の細胞分布の違いにより発生する一種の残像です。「才能あり」ですね。

このブログの左上の眼底写真を見てください。これは若い人の右眼の眼底写真です。位置関係は、相手の右眼の眼底を透視して、そのままスケッチした状態と思ってください。右の丸い部分から血管が出て広がっています。それが脳につながった視神経の先端、視神経乳頭です。左やや下にある、少し暗い色でコの字型の反射で囲まれている部分が黄斑です。黄斑は見つめた部分が写る場所で、視野の中心です。
e0137559_13203198.jpg

当院のOCTによる黄斑と視神経乳頭を通る断面です。真ん中の凹みと周囲の盛り上がりが黄斑です。黄斑の部分は、周囲と違って、網膜にある何層もの細胞層が少なくなっています。細かいものを見るために、そのための細胞ばかりがぎっしり詰まっています。それによって、視野中央と周辺で、同じ光に対しても反応が違ってくるのです。

薄暗い部屋で瞬きをすると見えるのは黄斑そのものなのです。天井には豆電球等の発光物がない方が良く見えます。交互に瞬きをするとより確認しやすくなり、左右で黄斑の形が微妙に違うこともわかるでしょう。また、右眼で見たときは中央の黄斑より右15度のやや下方、左目で見たときは左15度やや下方に丸く黒い部分があることに気が付くかもしれません。これが盲点で、視神経乳頭の部分です。黄斑より内側15度上方にある視神経乳頭は、視野中心より外側15度下方に盲点を作ります。見えれば「特待生」です。

眠りに落ちる直前ぐらいが一番よく確認できるのですが、朝、覚醒したとき、部屋が暗ければ両目を開ける前に交互に瞬きをしてみてください。条件によっては、盲点の部分から伸びる網膜血管を見ることが出来ます。これが出来れば『名人』級です。私は数回成功しています。

後半は何かの残像でしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-01-28 13:21 | 何かが見える

片目の繰り返す結膜下出血


年に2回くらい結膜下出血になるのですが、毎回右目になります。左目はなったことがないような気がします。疲れたときによく起きる気がします。これくらいの回数だと頻繁に起こっていることになるのでしょうか?

健康診断は毎年受診しており、特に糖尿や高血圧もろもろの疾患を指摘されたことは無いのですが。結膜下出血が頻繁に起こる場合は眼底出血が発生することもあると今日、記事で読んで心配になりました。

結膜下出血で以前、眼科に行ったときは診察後、2週間くらいで治りますと言われただけでした。実際にそれくらいで治ったのですが。また眼底出血した場合は明らかに分かる症状が出るのでしょうか?心配しすぎなのかもしれませんが、回答よろしくお願いします。


頻繁とまでは言えないでしょう。結膜下出血の一番よくある原因は、目を擦ることです。擦り方によって結膜の下の血管が切れます。アレルギー性結膜炎がある場合はよくあることです。繰り返し起こったとしてもそれで眼底出血が起こったりしません。眼科受診したときにアレルギー性結膜炎の指摘は無かったですか。目を擦ってしまう事は無いですか。

同じ目に起こるのは、血管に切れやすい部分が出来ているのでしょう。この場合、僅かな刺激で切れたりします。疲れても切れませんが、目が疲れてマッサージのつもりで瞼の上から軽く押すだけで切れる場合もあります。

糖尿病や高血圧、血液の病気等では、眼底出血も結膜下出血も皮下出血も脳内出血も多くなりますので、関連が無いとは言い切れません。100%間違いなく全く目を触らないのに、最初の結膜下出血が起こったとしたら、全身疾患を疑うべきでしょう。また、眼底出血も原因や部位によって病態は様々ですので、ごく初期から自覚症状の出るものもあれば、相当進行しないとわからないものもあります。眼底出血の8割(?)ぐらいは最初の自覚症状無しです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-01-27 09:27 | 角膜・結膜

残像の色の変化


昼間、暗い部屋から窓の外を見ると、窓の形の残像が見えることがあります。残像は目を開けていると黒っぽく見えるのに、目を閉じると白っぽいエメラルドグリーンっぽく見えたり。目を開けたり閉じたりで色が違って見えるのは、光の刺激が強いものほどそう見えるのでしょうか?太陽や車のヘッドライトもそうなりますし。

そして先ほどの窓の件ですが、部屋から窓を見るとそうなるのに、屋外にいるときは空を見ていてもそうならないと思うのですが、それは目が慣れるからなのでしょうか?よかったら教えて下さい。


光の刺激が強い、あるいは明暗の差が大きいほど残像は認識しやすくなります。また、目を閉じると背景の色が変わるために残像の色も変わって見えます。目を閉じなくても、残像がはっきり見えている状況で、白いもの黒いものを交互に見ると、残像の色が変わるのがわかります。またその色は、時間がたてば徐々に変化していきます。残像の色の変化を楽しんでください。

屋外でわからないのは、光の強さ、明暗の差などの条件が満たされないからです。屋外でも太陽の残像は確実に見えます。残像を利用して、望遠鏡もサングラスも使わず裸眼で、大きな太陽黒点や日食の欠け具合を確認することもできます。残像は、面白いだけでなく役に立つこともあるのです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-01-25 12:16 | 何かが見える

「メガネは禁止されていない」


以前、角膜新生血管について質問させたいただいたのですが、もう一度お願いします。

酸素透過生の高いと言われている2weekのエアオプティクスを使っているのですが、やはり血管が気になり、コンタクトを外しても血管が一層濃くなったり数が増えている気がします。

職業が特殊で、メガネはあまり好ましくない上に時間も不規則で、どうしてもコンタクトを着ける時間が長くなってしまいます。血管の他に乾きが気になり辛いです。どうしたら良いでしょうか?

レーシックは後遺症などが怖いし、5日間だけオルソケラトロジーをしたのですが視力はとても上がりましたが、明るいところでもハログレアになったり、手元が見にくくなったりしたのでやめました。

角膜新生血管と目の充血、ドライアイはどうしたら良いでしょうか?眼科で聞いたのですが、目薬くらいしか処方されませんでした。


どの程度の新生血管かわからないのですが、診察した眼科医が特に何も言わないのなら、心配する必要は無いのではないでしょうか。点眼を続けて充血は気にしないようにするべきでしょう。もちろん別のコンタクトを試したり、別の点眼を試したりして、自分に最適なものを見つけられればさらに良いと思います。前回のメールに書かれていましたように、失明の心配をしているのであれば、それは無いから心配するなという事になります。

あるいは、「メガネはあまり好ましくない」という事は、「メガネは禁止されていない」という事ですよね。それなら、コンタクトをやめて眼鏡にすることを強くお勧めします。それさえ妥協できればすべて解決するのではありませんか。

レーシックやオルソなど恐ろしいことは考えないようにしてください。ドライアイや充血が恒常的になってしまう可能性が高いと思います。

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# by kounoganka | 2017-01-24 15:49 | コンタクト・めがね

砂嵐のような霧雨のような


薄暗いところで砂嵐のような、霧雨のようなものが見えるようになりました。

気づいたのは半年ほど前で、外を歩いていたとき、小雨が降っているように見えたのですが、降っておらず。そのうち室内でも、茶色い窓枠や、背景が黒っぽいものに目を向けると霧雨が見え始め、最近は本棚の本の背表紙やテーブルクロスの柄など、濃い色と薄い色のコントラストを見ると、小刻みに揺れて見えます(陽炎のような感じです)。一定以上の明るさの元では見えませんし、また、暗闇でも目立たなくなります。目立つのは夕方や、昼間でも薄暗い店内、室内などでです。ちなみに両目どちらにも同じ症状があらわれます。

これまで3回、違う眼科に掛かりましたが、視野検査、眼底検査ともに異常なしで、「網膜が薄いので、血流が見えてるんじゃないか」と言われました。

病名がつかないので、心配事がいつまでも消えず。前は遠くのものにしか見えなかったのが、最近は手元のものにも注視すると霧雨が見えるようになり、不安です。

気にするから見えてしまうのかもしれませんが、病気ではないとするならば、以前は見えなかった霧雨が、見えはじめた理由というのはあるのでしょうか?また、眼科以外に行くとすれば、どの科に診てもらうのが良いでしょうか。


3軒も眼科を受診して異常なしですから、それは異常無しでしょう。病気ではありませんので病名が付かないのは当然です。安心してくださいという意味です。3軒とも再診してくださいとは言わなかったでしょう。

そのように表現できそうな現象は誰にでもあります。私にもあります。網膜のバックグラウンドノイズや飛蚊や錯視など、様々な要因が関与していると思います。気が付かない鈍感な人には見えませんが、一旦気が付いたら見えるようになります。大抵の人は、異常のない自分の眼に起こる症状なので異常の無い現象だと判断し、心配しません。たまに眼科受診する人もありますが、異常なしだと知ってそれ以降は気に留めません。稀にそれでも心配な人はありますが、そうなると眼科では手に負えません。心の問題を解決してくれる診療科を探してください。

「網膜が薄いので、血流が見えてるんじゃないか」というのは嘘です。網膜と血管の位置関係からして、そんなことはあり得ません。網膜が見えるのを邪魔するわけでなく、網膜で見ているのです。説明できないので適当なことを言ってごまかしただけです。説明できなくても異常は無いという事は言っている訳ですので、許してあげてください。

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# by kounoganka | 2017-01-24 15:43 | 何かが見える

網膜色素変性症の白内障手術


はじめまして、網膜色素変性症です。両眼の損失率96%となってます。この状況は、10段階で評価すると何段階ぐらいの重症度ですか?

それと今年は、白内障の手術予定しといてくださいと言われました。日中は眩しくて前が見ずらい症状あります。眼鏡かけても、かわりません。右目だけ常時ぼやけてる感じがします。

網膜色素変性症の方は水晶体の周りの線が弱いので手術はリスクを伴うと言われたので凄く心配ですけど、失明する率は高いのですか?

それと、網膜色素変性症の人は、単焦点レンズと多焦点レンズは、目の状況に良いのは、どちらの方が良いのですか?


10段階の評価の意味がよくわかりませんが、身体障害2級相当です。

網膜色素変性症では、水晶体を周りから支えている線維が弱い場合があります。人工水晶体は元の水晶体の透明な殻の中に入れますので、人工水晶体の重さでその線維が切れて、位置がずれることがあります。(人工)水晶体脱臼とか亜脱臼と言われます。失明するわけではありません。見えにくくなったり、場合によっては摘出手術が必要になります。手術中にそれが起こり、人工水晶体を入れられなくなる可能性もあります。

どんなレンズを入れるかは主治医とよくご相談ください。高額な多焦点レンズにどれだけの価値を見出すかは人それぞれです。また、病気を悪化させない為の紫外線遮断効果のあるレンズで、尚且つ、網膜色素変性症特有の見え方を改善するような着色を施した眼内レンズが理想的ですが、多焦点レンズにそのようなバリエーションがあるかどうかは知りません。主治医にお聞きください。

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# by kounoganka | 2017-01-18 15:47 | 網膜・脈絡膜

よくあること


よく晴れた空の下で、じっとまばたきもせずに青空だけを見ていると、気にし過ぎなのかもしれませんが、いつもの飛蚊症とともに、なんと表現していいのか難しいのですが、点々としたもの、チカチカとしたものが点滅しているように見えました。瞬きをすると元に戻ります。

普通に空を見ているぶんには特に大丈夫でした。じっとしばらく凝視したときだけでした。その後、飛蚊症がよくでそうな白い壁などを見ても、いつもの飛蚊症だけで大丈夫でした。疲れているだけでしょうか?


普通です。誰でもその状況ならそのように見えます。べたっとした単色の物を見続けていると、網膜の神経細胞からランダムに信号が発せられて、そのような現象が起こると考えてください。暗黒状態でチカチカと見えるのと同じです。

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# by kounoganka | 2017-01-18 14:59 | 何かが見える