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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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網膜へのダメージ


眼内レンズにすると、可視光線の透過率がかなり高くなるそうですが、普通の人の水晶体に比べると網膜に達する光の量が多くなる、とのことですよね?つまり、眩しいものを見た時の網膜へのダメージは眼内レンズの方が大きくなるのでしょうか?


昔のレンズならまだしも、今の人工水晶体は、そのような心配はご無用です。有害な電磁波は遮断し、また、自然な色に近くなるように着色されています。網膜へのダメージがあるような物は、眼科医が採用しないので淘汰されます。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-16 17:52 | コンタクト・めがね

一点を見続けると


片目で一点を瞬きせずに見ているとだんだん目頭側が暗くなってきます。瞬きしたり目をちょっとでも動かすと元に戻ります。これは普通のことでしょうか?教えていただけると幸いです。


普通のことです。

すごく難しい話を簡単に書きます。一点を見続けるということは、網膜の視細胞それぞれには、継続して同じ光が当たり続けることになります。そうすると、その細胞は同じ情報を脳に向かって出し続ける事になります。つまり、細胞は継続して神経伝達物質を出し続けなければならなくなります。ところが、そのうち神経伝達物質は枯渇して、それ以上情報を送れなくなってしまうのです。脳は情報を受け取れなくなり、その結果、暗くなったと感じるのです。

一点を見つめていると・・・
も参考にしてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-10 17:25 | 網膜・脈絡膜

テストレンズの歪み


ドライアイのため、かかりつけの眼科にて診察をして頂きました。私は、強度近視と強度乱視です。視力検査の際、検査用眼鏡を掛けた時に周辺部外側が歪んで見えました。中央部は歪んで見えませんでしたので、視力検査をそのまま行い最大矯正視力が左右1.5位ありました。

以前にも、検査用眼鏡を掛けた時歪んで見えました。自分の眼鏡を掛けると歪んで見える事はありません。

気になる事と言うのは視力検査の際に掛けた眼鏡で左右歪んで見えた事です。検査用眼鏡では乱視が強い場合は歪んで見えるのでしょうか?自分の眼鏡では歪む事はありません。

検査員の方に視力検査の際に言えば良かったのですが、検査用眼鏡の影響かと思ってしまいました。ですが家に帰ってから、黄はん変性か何かの病的な疾患の可能性があるんではないかと気になりました。お手数ですがご意見宜しくお願います。


普通のことです。個人で購入して快適に日常使用する高価なレンズと、正確なことだけを目的に作られた安価なテストレンズの違いです。全て市販品と同じ歪みの無いレンズでテストレンズを揃えたら、何百万円もかかってしまうでしょう。また、近視と乱視の2枚のテストレンズを重ねると、周辺のゆがみも倍増します。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-31 08:54 | コンタクト・めがね

それも飛蚊症でしょう


先日、飛蚊症について質問させていただいた者です。机に座っていて白い紙を見たときに、多分両目で1つずつ、グレーの丸が動いていました。ドーナツ状とも丸とも言えないです。机と目は30センチほど離れていたと思います。


体験した現象が、文面から当方が想像するものと違うかもしれませんが、おそらく硝子体内の混濁に由来する飛蚊症の一種でしょう。糸状の物もあれば、リング状、丸い塊など様々な形があってもおかしくはないです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-27 12:41 | 何かが見える

透明なハニカム


最近老眼になってきており、スマホなど近くの物を見続けた後、視界を戻すと左目に透明な細胞ような、または透明なハニカムのようなものが30秒くらい見えて、その後次第に消えていきます。飛蚊症のように動くものではありません。

若い頃に、目を思い切り強くギュッと15~10秒間つむって、ぱっと見開いた際に、同じような透明な模様が見えてしまって不安に覚えたことがあります。その後、かなり近い物に焦点をあてた際にのみ同じような症状があらわれていましたが、最近では老眼のせいか、10~15cmくらい離れたものを数十秒見た際でも同症状があらわれます。どういうメカニズムでこのような症状がでてしまうのか、数十年ずっと不安に思ってきました。

考えられる原因と改善について教えていただければと思いましてメール差し上げております。お忙しい中恐れ入りますが、何卒宜しくお願いいたします。


なんなんでしょうね。よくわかりませんが、心配要らないものだと思います。
「完全なるメッシュ状」の残像 解決??
のような物じゃないでしょうか。老眼は関係ないでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-26 15:01 | 何かが見える

詳しくお願いします


自分の目の動きとは関係なく、前から無数に繊維?が動いているような飛蚊症はあったのですが、今日初めて、ボーッと明るいところを見ていると灰色の500円玉くらいの大きさの丸い煙みたいなものが2つ動いていました。これは何でしょうか?


見当もつきません。

まず、大きさが分かりません。500円玉というのは月より大きいでしょうか。誰が聞いても大きさを想像できる物との比較でお願いします。また、500円玉とか米粒とか言う場合は、目からどれくらいの距離にそれを置いた場合の大きさかを説明してください。1メートル離れた500円玉より目の前1センチの距離の米粒の方が大きいです。テニスボールと表現されたものより、ピンポン玉と表現されたものの方が大きい場合もあります。

両目に見えたのでしょうか、片目でしょうか。右目に1個、左眼に1個の、合計2個でしょうか。見えた方向はどうでしょう。丸いべたっとしたものでしょうか、ドーナッツ状の物でしょうか。どれくらいの時間見えたのでしょう。どのように動いていたのでしょう。

回答はこの返事をいただいてからです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-24 08:43 | 何かが見える

迷っているのなら、そうしたらどうでしょう。


強度近視で裸眼視力は分かりませんが、2週間使い捨てコンタクト使用で、両目共にー11.50です。

1年程前から、夜間運転が見えずらく、病気も心配になり、1ヶ月前に眼科受診しました。右眼が矯正視力が上がらず、0.5で、左目は1.0くらいは見えます。検査結果は眼圧が高く、視界検査で、一部見えにくい箇所があるので、緑内障の疑いがあるので、眼圧を下げる目薬を処方されました。角膜等に異常はないらしく、ハードコンタクト使用で、右眼の矯正出来ると勧められました。

果たして本当に緑内障なのか不安なのと、他の眼科で、白内障含め再検査をした方がいいのか迷ってます。御回答宜しくお願い致します。


2週間使い捨てコンタクトで視力0.5で、角膜等に異常が無くハードコンタクトで視力が出るという事なら乱視がきついのでしょうか。

軽度の緑内障と視力は無関係です。眼圧が高くても緑内障とは限りません。一部見えにくい程度の視野の異常は緑内障とは限りません。ノンコンで眼圧を測ったとすれば正しい眼圧とは限りません。もしそれが緑内障であったとしても、すぐに点眼を開始する必要があるとは限りません。「疑い」段階なら尚更です。OCT検査は必須ですが、判定が正しいとは限りません。それを読む眼科医の能力差が出ます。

その眼科医が完全に正しいかもしれませんし、間違っているかもしれません。不安を持っているのなら、他の眼科で診てもらうのが良いと思います。自分ならそうすると思います。しかし、もし自分が自信を持って診療し、理解できるように詳しく説明し点眼を開始したのに、疑いをもたれて他所へ行ってしまわれたら、・・・・悲しいですね。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-22 17:47 | 緑内障

「月」


今日、月を見ていたのですが、天気のせいか若干ボンヤリとダブった月に見えました。ふと片目づつで見てみたところ若干右目の方がダブっていることに気づきました。もともと乱視と近視があり普段はメガネかコンタクトレンズで矯正しています。この時もメガネをかけた状態でした。

不安になったので室内で片目づつ確認して見たのですが見え方は正常でダブった感じはありませんでした。これは複視というものなのでしょうか?


複視ではありません。暗いところで瞳孔が広がった状態で、粗雑なつくりの水晶体を通して明暗の差の大きいものを見るとそのように見えます。左右で全く同じ目を持っている人以外は、左右で見え方の違いを感じるでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-17 16:16 | 何かが見える

「光」


夜、月や外灯をみるといくつか重なって見えたりする時があります。でも、物などはそのように重なってみえたりしません。どうして光っているものはそう見えるのでしょうか?私は近視と少し乱視がありますが、なぜ光っているものだけがそうみえるのでしょうか?あと、夜、外灯やヘッドライト、(昼間は太陽の反射した光など)から光の線が放射線状にいくつも出てみえます。そして、まばたきをすると、その線が伸びます!

気になって、河野眼科のブログを検索したら、放射状に光の線が拡散2015-12-20 12:33というところで、星をみたときに6本の光芒が見えると書いてありましたが、私の場合、6本どころではなくもっと沢山の光芒がみえますし、外灯やヘッドライトや太陽の反射した光の線も放射線状に数十本?数百本?でてみえます!6本ではなく、沢山の光の線が見えるのはおかしいのでしょうか?読んで少し悩んでしまいました。よかったら教えてください。


月や街灯を見る時というのは、周りが暗くなっており、瞳孔は大きくなっている状態です。水晶体のような、繊維でできた収差補正していない単レンズを使って絞り開放で見ると、そういう風に見えるでしょう。

光っているものがそう見えるというよりも、そう見えるから光っていると感じるのです。そう見えない場合は光っていると感じません。まわりとの明るさの差が大きいほどそう感じます。

「光」や「輝き」を写した写真は、そう写っているでしょう。収差を補正し、表面をコーティングした精密なカメラのレンズでもそう写ってしまうのです。

「光」や「輝き」を表現したイラストはみんなそうなっているでしょう。誰の目にもそう見えているのです。人間の目は、涙の状態、角膜表面の凸凹、角膜細胞、それから以前に説明した水晶体の繊維等によって、異常屈折、回折等が起こり、そのように見えるのです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-17 16:15 | 何かが見える

眼底検査した時の光の残像の一種


網膜剥離経験者です。本日、眼底検査を受けてきたばかりです。時々片目で見て異常がないか確認しています。

今日、眼科から帰宅後、6時間ぐらいしてから、左目で見ると、視野の3分の2くらいの範囲がピンク色に見えました。しかし、ずっとピンク色に見えているわけではなく、10秒ほどで普通の色に戻りますす。ところが、左目をつぶって10秒ほどしてからまた左目を開けてみると、ピンク色に見えました。これを繰り返しているうちに、30分ほどでこの症状はなくなりました。心配いらないものでしょうか?受診の必要はありますでしょうか?


眼底検査した時の光の残像の一種だと思いますよ。明るい光で検査しますので、そういうこともあるでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-15 14:57 | 何かが見える

「傷も濁りもなく異常無し」


右の裸眼視力が0.15、左の裸眼視力が0.09~0.05です。最近眼鏡を新しく作った際、右の視力が出にくく0.9までしか上がりませんでした。(左は1.0出ました。)両目1.0で合わせてあります。

不安で一応眼科に行った際、右が1.2左が1.5今の眼鏡で見えました。しかし、右眼が全体的にぼやけて見えます。何となく見えてるのですがぼやけて見えており、左より暗く見えます。

右の方が裸眼視力もいいし、利き目なのにどうしてだろうと不安です。眼科の先生には傷も濁りもなく異常無しと言われました。この場合気にしないほうがいいのでしょうか?

アレルギーを持っており、毎朝目ヤニが出て少しドライアイっぽいのが関係してますか?


右眼が左目に比べて、矯正視力が悪く、ぼやけて暗く見えるのに、眼科で「傷も濁りもなく異常無し」と説明を受けたという事ですね。それを正しく言い換えると「症状の原因は判りません。当方の力量不足で異常を発見できません。或いは眼科以外の問題があるのかもしれません。」という意味です。分からないなら正直にそう言って、考えられることを推測でもいいから説明すべきです。

患者の側からは、実際に症状があるのですから、「異常がないのに症状が出る理由を教えてください」と遠慮なく聞くべきです。

アレルギーやドライアイが原因かもしれませんし、網膜や視神経の病気かもしれません。脳のどこかに問題があるのかもしれません。ですから診察もしないで「気にしないほうがいい」とは言えないのです。別の眼科を受診することをお勧めします。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-13 15:40 | その他の疾患

二者択一


前回もご丁寧にありがとうございました。とても感謝しております。何度もすみません。またよろしくお願いいたします。

本日受診しましたら、上皮の傷はだいぶ綺麗で、内側もだいぶ抑えらるはてきていると言われました。

フルメトロンをあと二週間続けて、大丈夫そうであればその後、点眼を停止し、数日後様子を見て大丈夫であれば治療を終えましょう。と言われました。

私の都合で、二週間後に受診ができない為、一週間後でどうでしょうかと相談しましたら、それでしたら今日から一週間薬をやめましょう。と、急に変更されたのです。

患者側としては、最初に、二週間点眼を続けた後に、と言われていたので、本日から薬を止めるに急に変わると、期間もだいぶ違いますので、大丈夫なのかと思ってしまいました。病変もまだ少し残っているそうなのですが、それでもやめて大丈夫なのでしょうか?二週間点眼するのと今止めるのとあまり変わらないという事でしょうか?

また、前回ヘルペスになっておらず何の異常もない右目のみ、コンタクトをしてもいいと言われてつけていました。ですが、本日そのことを告げると、異常ない右目もしないで下さいと言われ、混乱しました。どちらなのでしょうか。

詳しく聞こうとすると不機嫌になられて、あまり聞けずに終わり不安になりました。長々とすみません。よろしくお願いいたします。


順調に回復しているようですので治療方法に問題は無いと思います。

1週間単位で考えてみると、はじめの予定では、2週間後にフルメトロンを中止して、その1週間後に悪化が無ければ治癒にする予定だったと思われます。あと3週間で終りです。

2週間後の受診が不可能ならば、3週間後までフルメトロンを継続して4週間後に治癒判定する、又は、即フルメトロンを中止して1週間後に治癒判定するかの二者択一になります。(2週間後の受診が無理ですので、あと1週間点眼という選択肢はありません)前者の治癒確率が98%、後者の治癒確率が96%たとすると、どちらを選択しますか?ゆっくり4週間かけて確実に治したいですか。それとも1週間で早く治して早く解放されたいですか。その時の診療の流れで、主治医は善かれと思って後者を選んだのでしょう。前者という選択肢もあったと思いますが、その場で言わなければ患者側の希望は伝わりませんよ。

コンタクトについては判りませんが、もちろん何か理由はあるのでしょう、たぶん。「詳しく聞こうとすると不機嫌に」なるようなら受診は今回きりで別の眼科に変更しては如何ですか。当方ではなく、実際にその目を診察した信頼できる眼科医に指示を仰いでくださいね。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-13 15:36 | 角膜・結膜

「ちらつき」


最近、瞬きをしていないのに一瞬だけ視界が暗くなることがあります。例えるならば電気が点滅するような症状です。もしかして蛍光灯が消えかかってる?と、思わず電気を見上げてしまうことがしばしばあります。しかしそういうわけではなさそうでした。

室内、なぜか特に電車で起きることが多いです。片目でなく両目で感じます。これは目ではなく脳の方が異常なのでしょうか?それとも自律神経でしょうか?


両目で屋内、特に電車内なら、照明のちらつきでしょう。照明が切れかかっているとか、スイッチ部分の接触不良とかでしょう。電車のパンタグラフを見ると常に安定的に電気が流れているわけでは無いことがわかるでしょう。

異常があると「ちらつき」を感じやすくなると思っている方が多いようですが、実は逆なのです。視神経の病気で「ちらつき」を感じにくくなるのです。点滅していても点灯しているように見えるのです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-08 15:07 | 何かが見える

診察の間隔


角膜ヘルペスとフルメトロンについて、ご相談させていただきました者です。ご多忙の中、ご丁寧にご返答くださり、ありがとうございました。ステロイドのお薬という事と、フルメトロンはヘルペスには危険という情報を見てしまっていた為、不安な気持ちがありました。担当医からの説明で十分であり、フルメトロンのですが処方も問題ないとの事がわかりまして、安心いたしました。

そこで、もう一つ教えていただきたいのです。次の診察まで二週間と言われましたが、長くはないのでしょうか?

まだ少し痛みを感じますし、新しく処方されたおくすりなので、途中の様子をもう少し頻繁に診ていただきながら進めて行けたら安心と感じてしまうのですが、その必要はないのでしょうか?

また、奥に病変がある、という事は、実質型のヘルペス角膜炎ということですか?完治まではかなりかかるのでしょうか?よろしくお願いいたします。


病名と診察の間隔は無関係です。主治医が2週間と判断したので2週間なのです。それが長いか短いかは、診ていない当方にはわかりません。その間に異常を感じた場合は再診すべきですし、不安な場合は再診しても構いません。「心配なので早めに来ました」で済むことです。決して「2週間は来るな」という意味ではありませんので、遠慮する必要はありません。

おそらく実質型ヘルペスでしょう。治ったと思っても再発することがありますので、かなりかかると思ってください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-02 12:15 | 角膜・結膜

眼鏡レンズに傷


眼鏡に睫毛が当たり、レンズに傷が付いてしまいました。普通に見ている分には分かりませんが、眼鏡を外し光に当てるとその部分だけ白く濁っている状態です。特に見ずらいなどという事はないので、このまま使っていても大丈夫でしょうか?

それから、眼鏡を作る時眼科で処方箋を出してもらうのではなく、眼鏡屋さんで直接作っても良いでしょうか?眼科は定期的に受診しているのと、たまに眼科で検査する人が眼鏡屋さんに居る人と同じ事もあり、それならどちらで測ってもらっても同じなのかなと思うので・・・。


いったい何を心配しているのでしょう。眼鏡レンズにいくら傷がついていても何も問題は起こりません。傷で見えにくくなったとしても、それが目に悪影響を及ぼすことはありません。見えにくいだけです。本人が気にならなければ大丈夫です。

そこの眼科に当てはまるかどうか知りませんが、眼科で処方すれば、目の状態を知っている眼科医が処方をチェックしますので、より適切なメガネが出来るはずです。しかし、誰が処方したとしても、どんな度数になったとしても、目に悪影響はありません。見えにくくても、ふらついても、それがもとで目の病気が起こるとか、近視や乱視が進むとかの問題を起こすものではありません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-01 08:34 | コンタクト・めがね