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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
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5ジオプターの乱視の強さ


先日、こどもの強い乱視のことで相談させていただいた者です。早速、矯正眼鏡を注文してきました。

両眼に-5の乱視と右2.0と左2.75の遠視があるのですが、-5の乱視というのは重度のものなのでしょうか。普段生活していて、字も読めるし、絵も描いたりするのですが、この数値は高ければ高い程、見え方にも比例しますか?数値が高いだけで、歪みなど見え方には重度というほどそんなに不便していなければいいなと思っているのですが…。

-5の乱視ですと、子供はどのような見え方をしているのか知りたいです。視力は0.2なので、もちろん眼鏡での矯正は必須ということは承知しております。

また、眼鏡の処方箋に
S右+2.75D 左+4.00
C右-4.50D 左-5.00
A右10度 左180度
とありました。眼鏡合わせのときに、担当の方は最初にいれたレンズを子供にかけさせ、視力検査をし、入れ替えることなく、それで終了したのですが、本当に大丈夫なのか不安です。Sの数値の左右差や、Aの10度と180度は何を示しているのでしょうか。

最後に、主に車に乗った時や外で遊ぶ際にとてもまぶしがるのですが、これは乱視の影響でしょうか?それとも他の病気の可能性もあるのでしょうか?


5ジオプターの乱視はもちろん重度です。当方の視力検査用のテストレンズは、近視遠視のレンズは20ジオプターまでありますが、乱視は6ジオプターまでしかありません。それ以上の乱視が普通は存在しないからなのです。

乱視の見え方は、その逆の度数のレンズを掛けてもらえれば再現できるのですが、ご家庭では不可能です。簡易的な方法としては、出来上がった眼鏡を普通にかけるのとは90度回転させて覗いてみてください。そのまま掛けても、縦横の伸びは逆になりますが、乱視の目の見え難さは体験できると思います。細かいものは決して見えず、すべてのものにピントが合いません。

今回のメガネは普通の矯正用ではなく、弱視の治療用ですので、装用感よりも正しくピントを合わせることが目的なのです。本人がすごく嫌がる度数でなければ大丈夫なのです。Aは乱視の軸の角度で、両眼ともほぼ水平で、正乱視といえます。遠視の左右差はこの程度は普通です。普通の軽度の遠視の目を、上下に押して平べったくした状態だと考えてください。

裸眼視力0.2だから眼鏡が必要なのではなく、矯正視力が悪いから必要なのです。このまま矯正視力が伸びなければ、普通学級で授業についていけないかもしれませんし、車の運転免許も取得できません。それを出来るようにするのが眼鏡の目的です。近視で裸眼視力が0.2というのとは、対処方法が全く違います。

まぶしがることについては眼科で聞いてください。乱視のせいかもしれませんし、結膜炎やドライアイかもしれません。水晶体や網膜の病気でも起こることはあります。

今まで、お子さんは見えにくそうにはしていないでしょう。それは、乱視のない世界を見たことがないからなのです。脳がぼんやりした世界に慣れてしまっているからなのです。眼鏡をかけ始めると逆に見えにくいと訴えるかもしれません。心を鬼にして続けてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-28 11:25 | 視力・斜視

光視症ではありません


以前から軽い飛蚊症で1ヶ月ほど前に右目が光視症にかかり、そのときは1週間ほどで治りました。

治ったと同時に黒い米粒ほどの塊が見え、慌てて眼科に行って眼底検査なども異常がなく、これも飛蚊症の一種なので気にしなくていいとのことだったんですが、確かに日に日に薄くなって散らばっていってるんですが、そのころから、振り向いたりすると、右目の右下の一瞬視野が欠けるというか真っ黒い影できます。眼科からは、光視症と言われているんですが・・

今回は3週間以上も治らず、以前の光視症はピカピカと光る感じで今回のとは違っているので不安に思っています。これも光視症なのでしょうか??


光視症は網膜が引っ張られて起こります。治ったとたんに米粒ほどの塊が見えたのは、剥がれた硝子体膜の一部か、網膜の一部が丸く剥がれたものだと思います。網膜円孔が出来ているとは聞いてないですよね。

真っ黒い影が出るのは、その部分の網膜が剥がれて浮かんでいるのかもしれません。黒い光視症なんて有りません。眼科医が、以前の光視症が消えてからの症状を「光視症です」と言っているのなら、急いで別の眼科を受診することをお勧めします。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-27 15:56 | 何かが見える

網膜色素変性症の心配


大学生です。家系的に眼病持ちが多く、幸いに失明者はいないものの病気には注意しています。特に緑内障持ちが多いため、定期的に眼科で検診と無散瞳眼底カメラ、OCTの撮影を受けています。

そんな中で最近網膜色素変性症という病気を知り、身内に罹患者はいないものの、自分に夜盲症の気があるような気がしてきました。この年まで特に自覚しないような夜盲症などあるのでしょうか?ただの気にしすぎでしょうか?仮に症状が確かだとして、症状が出るほど進んでいたら無散瞳のカメラでも網膜の異常が今までに発覚しているでしょうか?


ゆっくり進行する網膜色素変性症なら、大人になるまで気が付かないことはあります。しかし、症状が出ているのに眼底写真に写らない網膜色素変性症はありません。定期検査を受けていますので心配いらないと思いますよ。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-26 19:10 | 網膜・脈絡膜

3歳の強い乱視


3歳の子供が、両目の乱視と遠視と診断されました。散瞳薬を使用しての検査でした。乱視は両方-5です。

眼鏡での矯正と言われましたが、強い乱視は眼鏡矯正は眼や頭が痛くなるため向かないと調べたらあったのですが、子供はたえられるのか不安です。また乱視は治らないと言われましたが、この先も強い乱視と付き合っていく上で、コンタクトという選択もできるのでしょうか。

ちなみに子供の視力は両目ともに0.2で矯正視力は右0.5で左は0.3です。今後、視力は回復するのでしょうか。また、本当に眼鏡なしでの生活ができる日が来る可能性はないのでしょうか。

子供の乱視の程度は今から治療を始めたらどのくらいまで良くなる可能性があるのでしょうか。せめて中程度までさがってほしいです。

また乱視と遠視が強いとメガネは他者からみたらかなり眼がおおきく見えるようなレンズになるのでしょうか。お友達からからかわれたりしないか心配です。


現在は乱視のせいでピントが合わず弱視(矯正視力が出ない)の状態です。眼鏡できちんと乱視を矯正すれば視力は十分に回復するでしょう。視機能が成長する10歳まで、特に小学校に上がるまでは重要です。コンタクトの様な子供に管理できない物のことは忘れてください。10歳過ぎてから考えてください。他人がどう思おうと関係ありません。今きちんとやらなければ、取り返しがつきません。

「強い乱視は眼鏡矯正は眼や頭が痛くなるため向かない」というような一般論は無視してください。

眼鏡なしで生活できる日は必ず来ます。眼鏡なしでよく見えるのではなく、眼鏡なしでも矯正視力が下がらなくなるという意味で、よく見えるようにするには、眼鏡かコンタクトは必要です。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-24 18:10 | 視力・斜視

家の中で雨が降る


1か月ぐらい前に、家の外に出て空を見上げたら小雨が降っているように見えて手を出したのですが、手には雨は当たらず、実際は、降っていなかったのです。目がおかしくなったのかと近くの眼科で色々検査をしてもらったのですがが異常ないとの診断でした。

安心していたのですが、台所から窓につけている茶色のブラインドを眺めたら家の中なのに小雨が降っているように見えるのです。慌てて近くに寄ったら消えます。また離れたら小雨というか、砂嵐のようなものが見えるのです。ブラインドを少し開けて日が差し込むと見えなくなります。これはどういった現象なのでしょうか?

やはり、家の中でも黒いものを見ると確かに見えているので、昨日脳のMRIを撮ってきました。検査の結果は、異常ありませんでした。脳外科の先生も、小雨が降っているように見えるなんて聞いたことがないですねとおっしゃいました。なぜ見えるようになったのかわかりません。

心配で仕方ありません。このような、見え方がするようになるのは何が考えられるのでしょう?そんな症状の方はおられるのでしょうか?どうぞご回答よろしくお願いします。


真っ暗な部屋で、両手で両眼を隠して、完全に何も見えない状態にしてみてください。小雨が降っていると表現できるかどうかわかりませんが、何か得体のしれないものが見えます。誰でも見えます。

網膜の細胞が活動しているために発せられる僅かな信号です。網膜の砂嵐とか網膜のホワイトノイズと言っていいんじゃないかと思います。それが背景の状況によって見えるんじゃないでしょうか。心配なしです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-24 17:52 | 何かが見える

瞬きをした時の真ん中の黒い影


初めて質問させていただきます、よろしくお願いします。

右眼ですが、まばたきした時にちょうど真ん中辺りに、黒い丸い残像が見えます。左眼は薄く飛行機の形のような十字が見えます。右眼のその黒い丸の中にハートマークのような白抜きがあり、早くまばたきをすると同じ場所に現れて、まばたきを止めると残像がぼんやり残り、両目だと自分の意志で残像を視界から消せますが、症状の出ている片目だと、残像は消せません。

また、片目で残像が出ている時は残像の色は茶色で、目に力を入れると灰色になります。あまり目をパチパチやり過ぎて、夜間両目で見ると違和感が出ました。

初めてなのですが、この症状は何でしょうか?放っておいてもいいのでしょうか?網膜剥離か緑内障の前ぶれではないかと心配でなりません。とても、悩んでおります、どうぞ、よろしくお願いします。


薄暗い部屋で横になって天井を見ているとそのような症状が現れることがあります。眠りにつく直前、または覚醒した直後によく見えます。網膜の中心部分の細胞の種類、密度の違いによって、周囲と残像の出方が違うためにそのように見えます。条件が整えば網膜の血管や視神経乳頭の影を見ることもできます。

但し、十字やハートマークは、黄斑部に何か変化が起こっているのかもしれません。網膜剥離や緑内障は無関係です。もし心配なら眼科受診してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-24 17:37 | 何かが見える

残像は元の像と重なっているか


質問です。お願いします。補色残像の現象について教えてください。

対象のものをじっとて見ていて(じっと見なくても見えるのもあるが)他へ視線を向けると補色残像が見えますが、そう見えるということは、対象のものの上にすでに補色残像が重ねて見えているということですか?対象のものをみていると、重なってみえてくるのがわかるものとわからないものがありますがなぜですか?

もう少し付け足したいことがありました。見ている対象のものの上に重ねて見えることですが、視線が多少ずれるからみえるのですか?動かしていないつもりでも、動いてしまうと思うので視線のずれで見えるのかな?と。ずれなければ見えないのかなと思ったり。よくわかりませんが心配なので教えていただきたいです。

あと、遠くをみると補色残像が大きく見え、近くを見ると小さくなります。調べたらエンメルトの法則というものがありましたが、そのことでしょうか?


対象のものの上にすでに補色残像が重なっているというものではありません。対象の物から目を離した瞬間から見えるのです。1つの細胞への光刺激が変化したときに起こるのです。

重なっていると感じる状態は既に視線が僅かにずれたという事です。人間の目を完全に静止させることは不可能です。僅かな動きによって色の変化を感じた網膜の細胞が、残像を作り出しているのです。均一な色の物なら、その縁で残像を作りますので、残像が僅かにずれて重なっているかのように見えるのです。当然、色や形や明るさによって、見えたり見えなかったりするでしょう。

エンメルトの法則で間違いありません。これらは全て、正常な目に起こる現象です。そんなものを心配するほど馬鹿げたことはありませんよ。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-24 17:36 | 何かが見える

後部硝子体剥離から


先日、後部硝子体剥離と診断されました。いまのところ網膜剥離などはないそうですが、私の場合、網膜に薄い部分があるので、裂孔や剥離を起こす可能性があるので注意するように、と言われ、大変心配になりました。

そこで質問です。後部硝子体剥離から網膜裂孔、剥離に進んでしまう人の割合は、先生のご経験からでどのくらいであるか教えていただけると幸いです。


後部硝子体剥離は誰でも起こります。網膜裂孔は時々見ます。網膜剥離はたまに遭遇します。

割合を聞いて一喜一憂するよりも、見え方に異常を感じたらすぐに眼科受診するよう心の準備をしていてください。その日に入院して手術ということもあります。入院手術の出来ない眼科に通院している場合、病院紹介の都合がありますので、なるべく早い時間に受診してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-20 16:30 | 網膜・脈絡膜

ドライアイと生理的飛蚊症


大学一年です。高3の受験期の頃から光がいつもより眩しく感じるようになり、普通の部屋とかでもすごく眩しく目がすごく疲れやすくなりました。で、眼科へ行ったら、目を酷使したりコンタクトの長時間使用による疲れや、小さな傷のせいで光が眩しく感じるようになっているとのことで、コンタクトや携帯の使用をなるべく減らしてみてとのことでした。あとヒアロン酸の目薬をもらいました。しかしそのとき私は受験期真っ只中で、課題文や論文をPCでやらざるを得なく、コンタクトの使用をやめることもできませんでした。

そこから受験も終わり、大学に入り、一年ほど経ちましたが、最近は眩しさに加えてここ1ヶ月くらい飛蚊症が目立つようになりました。今月眼科へ行き、眼底検査をしましたが、この飛蚊症は生理的なものであり網膜に異常はないとのことでした。まだ飛蚊症が酷く、外に出たり、明るいところを見たりすると結構見えることがあって、目を上にすると特に見えます。

家で一日中スマホをいじったり、テレビを見たり、パソコンを見たりっていう生活が続いてて、夜もベッドに入ってから暗い中スマホをずっといじってることも多いです。コンタクトはほとんど毎日着けています。眩しく感じることが多いので眼精疲労が酷いなと思うこともしばしばあるのですが、このような生活が飛蚊症に繋がることはありますか?2週間ちょい前に眼底検査をして異常はなかったのに今急に網膜剥離などの病気になってることはあるのでしょうか?不安でなりません。白内障の可能性もありますか?不安で仕方ないです。。ご回答よろしくお願いします。


ドライアイと生理的飛蚊症ですか。パソコン、スマホなどはドライアイを悪化させることがありますが、飛蚊症とは無関係です。網膜剥離になるかどうかは、眼底検査で「本当に」異常なしなら大丈夫だと思いますよ。白内障は無関係です。瞬きを忘れて画面に集中しすぎないようにしてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-20 11:49 | 角膜・結膜

OCTの結果をどう判断するか


以前にも相談させていただきました。回答ありがとうございました。今回はOCTの検査結果について教えて下さい。去年は12分割のうち
右目→左上1ヶ所に赤
   下は2ヶ所赤、1ヶ所黄色
左目→下に2ヶ所赤でした。
昨日の結果は
右目→左上1ヶ所に赤、
   下は3ヶ所赤
左目→右上1ヶ所に黄色
   下に2ヶ所赤でした。
進んでいるのでしょうか?32分割では去年左目の右上が赤くなってましたが、先生は、これは細かすぎるので、気にしなくて良いですよ!と言っていた場所が今年は12分割でも黄色になってしまいました。すぐに先生に黄色になってますが大丈夫でしょうか?と尋ねたところ、数字が117から105なのでそんなに気にしないようにね!とおっしゃってました。ただの誤差なのか、これくらいの進行は当たり前なのでしょうか?ザラカムとエイゾプトを毎日きちんと点眼し、通院もかかさず行ってます。それでも、やはり少しずつ進行してしまうのでしょうか?視野検査では右がー6d、左がー4dです。緑内障としては早期でしょうか?それともあまり良くないのでしょうか?不安です。

また、眼底検査もしました。毎月通院して眼圧はだいたい11~12で保っています。(点眼前は両目とも14)昨日は両目とも16!で驚きましたが、瞳孔をひらくと眼圧はあがってしまうのでしょうか?治療として、もっと眼圧が低いほうが良いのでしょうか?


眼底検査の結果な網膜剥離も黄斑部も綺麗で出血もなく、問題ないですと言われ安心しましたが、最近ものが2重に見えることが毎日で、その事を伝えたのですが、疲れ眼じゃないですか?と。この症状は、特に朝に多いです。眼を開けて、目は動かさず手を動かすと、透明な影が後からついてきます。動かした後の通り道があるかのように見えるのです。

逆に目だけを動かすと、透明な膜のようなものが眼の動きと反対に動きます。

さらに残像がすごく残ります。リビングに移動し、部屋が明るいと治ります。このあいだは、夜に車の助手席に乗ってたら対向車のライトが原因だと思うのですが、車を下りたら同じように現象が起きました。

光視症ももう一年以上見えています。眼底検査も異常なし、脳の検査も受けましたが異常なしです。他に考えられる原因は何だとおもいますか?


前半の答です。OCTや視野の結果が悪くなっているのに、実は実際には悪くなっていないという事はあります。あなたの検査結果がそうなのかどうかは主治医しか判りませんし、その結果で治療方法を変えるかどうかは主治医しか判断できません。主治医には100の情報を与え、当方には1の情報しか見せずに、同じ問題に答えろというのは不可能なのです。情報を持たない部外者の眼科医が言った無責任な言葉で、主治医の治療に支障があってはなりません。

後半です。緑内障とは無関係です。飛蚊症、残像、光視症などはよくあることで、検査で異常なしなら大丈夫と思えないのでしょうか。手を動かすとついてくるのは残像です。残像は正常反応です。目を動かしてついてくるのは飛蚊症です。硝子体の動きが見えているのです。光視症については網膜に異常がなければ経過観察しかないでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-09-20 11:32 | 緑内障