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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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ネットで聞くよりまず眼科受診です


未熟児網膜症の既往があります。コンタクトで左0.1 右0.6です。パソコンを使う仕事なので最近見えづらく疲れます。

視力がこのまま落ちて失明は考えられますか? 良くなる治療法はないですか? 疲れるので仕事を辞めれば今よりは良くなるでしょうか? もし診察してもらうとどんな検査になりますか?


未熟児網膜症にも様々な状態があり、病名だけで現在の状態を判断するのは不可能です。コンタクトでの視力は正しい矯正視力ではありませんので、本当の視力は解りません。ですから、「良くなるか」とか「治療法は」とかは診察をしてみないと何とも言えるものではないのです。とにかく急いで眼科に行きましょう。こんなところで世間話をしていても時間の無駄です。眼科では、良くするために必要な検査をしますので、どんな検査でも可能な大きな眼科を受診してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2010-03-28 11:27 | 網膜・脈絡膜

角膜穿孔


河野先生こんにちは。数ヶ月前に相談メールを差し上げた者ですが、お忙しいのでしょう。残念ながらまだ、回答をいただいておりません。

去年の夏に不意の事故で黒目をヤシの木の尖った葉先で突き、角膜穿孔によって虹彩が脱出。同日に手術をしました。幸い結果は良く心配された角膜炎症もなく、視力を失うこともありませんでしたが、角膜の損傷に直径約2ミリ程度の丸い傷跡と縫い傷が2針できました。角膜のちょうど輪郭部分を損傷しているので、角膜は完全な円形ではなく変形しています。

担当医師から、今の状態であるのは不幸中の幸いで、角膜にできた孔を塞ぐ手術をするのはその危険性を考えると勧められない。瞳孔が2つあるような状態なので光に対して敏感になるのは仕方ない。慣れるしかないと告げられ、1月に抜糸。治療を終了し通常生活に戻りました。

現在、視力低下や不快感、痛みなどを全く感じることはないのですが、傷跡と縫合部分の角膜の色が白くなってきました。炎症があれば感じるはずだと思うのですが、虹彩異色がはじまったのではないかと不安です。もし、そうだとすると完全に色が変わってしまう前に治療はできないのでしょうか。視力等に影響するのでしょうか。レーシックによる治療は考えられないのでしょうか。

何度もしつこく申し訳ないと思いつつ、ご相談させていただきました。何卒、よろしくお願いいたします。尚、webメールフォームでも同内容にて相談させていただいています。送信ボタンを押したのですが、確実に送信されたかどうかわからないので、確認のため再送いたしました。お許しください。


どうも角膜と虹彩がごっちゃになっているようですので、少しだけ説明します。角膜というのは眼球の前面のドーム状の「透明な」直径12ミリぐらいの円形の膜です。角膜は透明ですのでその下の虹彩(東洋人は普通は茶色)が透けて見えており、虹彩の中心部は瞳孔という円形の窓で、その奥に水晶体が見えます。
e0137559_0574776.gif


「瞳孔が2つあるような状態」というのは虹彩に出来た穴の事だと思いますが、これは仕方が無いですね。眼圧によって角膜穿孔部から虹彩が飛び出してきますので、それを切り取る必要があったのでしょう。「虹彩異色がはじまったのではないかと不安」ということですので、白くなってきたのは虹彩でしょうか。脱色素ということは起こりますが、完全に色が抜けてしまうようなことは普通は無いと思いますよ。

透明なはずの角膜が白濁してきたのなら、もしかしたら炎症が起こっているかもしれません。手術を受けた病院を受診することをお勧めします。レーシックは関係ないと思います。言葉だけでは本当に解りませんね。ピントはずれな答になったかもしれません。変化があったり不安があるのなら診察を受けましょう。

なお、数ヶ月前のメールも河野眼科ホームページのフォームからのメールも受けとっておりません。何かの手違いがあったのかもしれませんね。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2010-03-28 00:58 | 外傷

顔を強打し視力低下


高校生の息子が、昨日バスケットの試合中、相手に顔を強打され、相手の指が目に入った(強く刺さる感じ)とのこと。はめていたソフトコンタクトレンズが取れてしまったそうです。

昨日は少し見えにくいようでしたが、今朝起きたら、ほとんどぼやけて視力が出ていないため、以前コンタクトを作った、日曜もやっているコンタクト眼科を受診。点眼薬で瞳孔を開いて中を調べてもらいましたが、今のところ剥離もなく、眼球に傷もないため、なぜ視力が回復しないのかわからないとのことでした。

後日別の医者を受診するよう言われたそうですが、明日も祝日で休みのため、困っています。選択肢として、休日診療の眼科担当を受診するか、別のショッピングモールの医者(ここは、コンタクト専門ではないよう)を受診するか、あさってまで待つか、悩んでいます。どうするのがベストでしょうか?また、なぜ視力が回復しないのか、どういったことが考えられますか?


3月8日(月曜日)は祝日ではないと思うのですが・・・・コンタクト眼科は、眼科で研修した眼科医ではない場合があります。ぜひとも地区の医師会付属の眼科医か、コンタクト専門ではない眼科医を受診してください。つまり選択肢として上げられた2箇所なら問題ないということです。

視力低下の原因は情報不足でわかりません。本当に眼球に異常が無いとしたら視神経の損傷かもしれません。必ず、今日3月8日の朝のうちに受診してください。午後になってからでは病院の紹介が必要な場合に対応できないかもしれません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2010-03-08 00:46 | 外傷