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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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斜視手術10年目で弱視?


15歳の男子です。6歳の頃、内斜視の手術を受け、特に問題も無く過ごしておりましたが、最近左目が見えにくいと言うので近所の眼科で視力の検査を受け、その際一応手術のことは伝えておきました。結果は右目1.2、 左目0.3。 物を立体的に見る力が無く、もうこの年齢ではどうしょうも無い、メガネも特に必要ないと言われました。

手術は、県立病院の斜視外来で受け、術後は何度か検診に行っただけで訓練などが必要だとは言われませんでした。

子供は消防士になりたいと言っていますが、今後どのような問題が出てくるのでしょうか。何か出来る事があればしてやりたいと思っています。お答え頂ける範囲で結構ですので宜しくお願いします。


別の眼科(出来れば脳神経外科のある病院の眼科)でもう一度診てもらって、詳しく説明を聞かれてはどうでしょうか。

毎年の学校検診での視力は異常なかったのですよね。異常があれば、眼科受診を指示されますので、手遅れというようなことは起こらないはずです。この1年以内に起ったことなら、回復の方法はあるように思います。受診された眼科での説明は、弱視を放置していたことを前提にしているようですので、そうではない事をきちんと伝えて説明を受けてください。弱視や斜視とは全く違う病気、例えば脳外科的な病気が潜んでいる可能性も否定できません。

今は視力低下の原因をはっきりさせ、治療できるものなら治療すべきです。将来のことはそれからです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-26 00:27 | 視力・斜視

かげろう・モザイク


半年くらい前から視界がかげろうのように揺れて見えたり、一瞬モザイクのようにズレたりする事があるのですが目の老化の一種でしょうか?

あと近視と関係あるのでしょうか?


もう少し具体的に書いてもらわないと、どういう症状なのか、把握できませんが、もしかしたら「閃輝暗点」ではないかなと思います。脳の血管が一時的に痙攣したときに起こる症状です。ただし雑談のような内容から、正確な診断が出来るはずが無いことはご承知ください。

せめて・・・
年齢
既往歴
いつから
どちらの目に
どういう状況のとき
どういう症状が
どれくらいの頻度で起こり
付随した症状があるか etc


ぐらいは、書いていただかないと、質問するだけ無駄になります。診療現場では、こういった情報があって、なおかつ必要な検査をしたとしても、正確に診断できるとは限らないものなのですよ。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-22 12:53 | 何かが見える

こするほうの眼が三重に


20代女性です。目について気になる点が二つあるので質問させてください。 一つ目は左まぶたのシワです。もともと両目とも二重だったのですが、三年ほど前から少しずつ左目のまぶたに目尻側から一本シワが入るようになり、よく目を使ったときなど、左目だけ三重になるときがありました。その後そのシワは定着してしまい、今は常に左目だけ三重です。もともと左右の視力に差があり、三重の方が視力が悪いです。また疲れている時は三重の方のまぶたが腫れたようになることもあります。

二つ目は右目の涙です。普段生活するときは何でもないのですが、外を歩く(外気にあたると?)と右目の目頭から涙が出て止まりません。外出中は常にハンカチで拭き取っていないと、涙がまぶたに伝って乾燥し目やにの様なカスになってたまります。また常に目頭をハンカチで拭いているので、目頭の皮膚がヒリヒリします。

この二つの症状が気になり、今年の一月に近所の眼科で診てもらったのですが、まぶた自体は全く異常なしということでした。しかし、それからまぶたのシワは無くならず、今度は目頭側からシワが寄り始めており、親から疲れていなくても左目のまぶたが腫れ気味だと指摘され、非常に気になっています。涙の方も症状は改善しません。 このシワや涙の原因と考えられるものにはどんなものがあるのか知りたいです。

また状態が変わったということはもう一度眼科を受診した方がいいのか、それとも眼科のことを踏まえて皮膚科や他の科も受診した方がいいのか、その場合は何科を受診すればいいのかをお聞きしたいです。 私自身としては、まぶたが左右で違うということが非常に気になり、涙の為に化粧も思うようにできないので、一刻も早く治したいのですがどのように対処していいのか分かりません。

とりあえず、左ききなので左目をよくこすっているような気がするのでまぶたをなるべくこすらないようにすること、まぶたの保湿をかかさないことを実践していますが効果がありません。眼科で異常がないということは20代ですが老化現象なのかとも思っています。 長くなってしまい申し訳ないのですが、何か回答をいただけると有り難いです。よろしくお願いいたします。


アレルギー性結膜炎でしょう。当然眼科での治療です。

二つの心配の付け足しに書かれている「左目をよくこすっているような気がする」ということが、重要です。擦る事で、皮膚は色素沈着し、硬くなってきます。慢性的にこすっている人は、それが病気のせいだという自覚を持っていないものです。

アトピー性皮膚炎もあるかもしれませんので、皮膚科受診も必要かと思います。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-18 12:15 | まぶた

フルメトロン1日1回で危険か??


23歳のときに通年性アレルギー性結膜炎と診断され(アレルギー検査はしていません)、抗アレルギー点眼薬(ザジデン、インタール)を使用しましたがよくならず、25歳頃から、リボスチン1日4回とフルメトロン0.1を1日に朝1回使用し、現在33歳になりました。(1日5時間までの使い捨てコンタクトを、1週間で1日だけ5時間使用)

昨年になって担当主治医からステロイド白内障という可能性があると聞かされたのですが、主治医は、「あなたの場合、これだけ長期使用しても眼圧は上がらないし、 瞳しょう検査も異常がないので(月1回やってます)長期使用しても大丈夫でしょう。 むしろかゆくてこすってしまい角膜を傷つけるリスクのほうが高いから。」と言って、月フルメトロン1本、リボスチン4本を6年くらい使っています。

ところが、昨年転居し、新しい眼科医にかかったところ、「フルメトロンは即刻使用中止するように」といわれ、「いかに危険な薬なのか」コンコンと諭されました。しかし、フルメトロンの使用をやめた1週間後、両目の充血とかゆみ、瞼裏の凸凹が出現し耐えきれず、元の主治医のところへ駆け込んだところ、「これくらいのフルメトロンの使用なら問題ない」といっていつもの処方をされました。

他にも眼科を2件いったのですが、いずれも瞼の裏を見てくれる眼科医はおらず、私の場合、白目に充血はないことから、リボスチン1本しか処方されませんでした。 実際のところ、フルメトロン0.1をこのまま一生使い続けていくしかないのでしょうか。眼科医によって、あまりにも診断が異なるので混乱しています。よろしくお願いします。


フルメトロン0.1%というのは、ステロイド(副腎皮質ホルモン)の中では副作用の出にくいものです。普通は1日4回ぐらい使うことで効果を出します。フルメトロンあるいは同系統のステロイドを使うことで副作用の出た人は、100人のうち1人か2人と思います。ちゃんと診察を受けていれば、何の問題も無く回復します。

一方、痒くて目をこすってその結果、細菌やウイルスに感染する人は毎日あります。「毎日」ですよ「毎日」。特にこの時期はスギ花粉症があり、すごく多いです。まれに、当院では手に負えないような角膜潰瘍を作り、大病院を紹介し、入院治療が必要な人もあります。

フルメトロンを続ける危険<<<フルメトロンをやめる危険

だと思います。現在1日1回で済むということですので、状態は決して悪くありません。徐々に別の抗アレルギー剤に移行していくことも可能だと思います。リボスチンは他の抗アレルギー剤と併用できますので、その2種類を1日4回ずつ点眼し、症状が悪化したときだけフルメトロンを追加するといった事もできると思われます。主治医とよくご相談ください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-13 23:58 | くすり

レーザー治療後、残像が消えない


はじめまして。私は1型の糖尿病で眼底出血してしまい、レーザー治療を先日やっと終えたところです。が、残像が消えないのです。20コ位の点々が固まって見えます。今までレーザー治療でそんな事は無かったので非常に困惑しております。ご返答お願い致します。


あまりそういう訴えは聞かないのですが、残像というのが光っているとしたら、おそらくレーザー光線を当てた部分の網膜が過度に信号を発して、光として感じるのだと思います。レーザー光が弱い場合、網膜の視細胞は生きており、こんなこともありそうな気がします。難しい問題ですので、主治医とよくご相談ください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-13 00:09 | 網膜・脈絡膜

夜、光が伸びて見える


夜間、街灯や蛍光灯を見ると光がビヨーンと伸びて見えるのですが何かの疾患でしょうか?

また数ヶ月前に網膜裂孔のレーザー治療を受けた事と関係あるのでしょうか?


人間の水晶体は、均一な材質のレンズではなく、透明な繊維を集めて固めたようなものだと思ってください。しかも、ところどころ濁りがあったりします。それで回折などの影響でそのように見えたりします。星が「星型」に見えるのもそのせいです。レーザー治療とは関係ないと思います。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-12 23:57 | 何かが見える

鉢植えの棒が当たる


今日午前中、鉢植え花の匂いをかごうとして顔をちかずけた時、鉢に挿してある直径2ミリ程の棒に右目があったてしまいました。

コンタクトをしていたので、すぐはずして家にある目薬をさして様子みています。1時間ぐらい前までは眼球の上の所が少し痛かったのですが、今は目に違和感がある程度です。今日中に病院へ行ったほうがいいでしょうか。コンタクトレンズは破損していませんでした。

できたら、明日病院へ行こうと思っているんですが。よろしくお願いします。


ごめんなさい。送信日時: 2009年3月11日 15:05:34 のメールなのですが、11日はアレルギーの患者さんでごった返していまして、メールのチェックを出来ませんでした。
症状からすると重傷ではなさそうなのですが、眼科に行かれましたでしょうか。どうかお大事になさってください。遅くなりまして本当に申し訳ありませんでした。

お急ぎの場合は、お電話でご相談ください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-12 23:45 | 外傷

角膜浮腫


昨日メールをしましたが、もう少し詳しく説明させていただきます。年末に角膜上皮剥離になりました。原因はコンタクトのオーバーワークか昔のキズが寝起きの瞬きではがれたのではという診断でした。その時は2週間ほどで完治しました。

2日前朝起きたら左目が白くかすんでいたのですぐに受診しました。前日コンタクトをしたまま3時間ほど寝てしまった(9~12時)前回と同じ原因だろうということでしたが、今回は角膜浮腫がみられました。翌日朝起きると前日よりもぼやけ方がひどくなっていたので、また受診しました。先生も前日よりも状態が悪くなっている。角膜の細胞の代謝が悪くなっているからということで高濃度塩の目薬を処方されました。

今までコンタクトをしたまま寝てもこんなことにはならなかったので不思議です。ネットでポスナーシュロスマン症というのを見ましたがその可能性はいかがでしょうか?角膜の浮腫はどのくらいで時間でなおるのでしょうか?


「昨日のメール」は届いておりません。ですから、このメールのみに対して回答いたします。

角膜上皮剥離にしても角膜浮腫にしても、原因も程度も様々ですので、どのくらいの時間で治るかなんて、実際に診察していても確実には予測できません。

また、今までコンタクトをしたまま寝ても大丈夫だったということですが、それの積み重ねで角膜が弱っていたために、今回運悪くそうなったのではないでしょうか。

ポスナーシュロスマン症候群では、急に眼圧が上昇することで確かに角膜浮腫を起こすことはありますね。でも診察した眼科医がそのことを言ってないのなら関係ないでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-09 00:27 | 角膜・結膜

まぶた裏のぶつぶつ


この間ふと鏡に向かってあっかんべーをすると、右に比べて左目の下瞼の裏(あっかんべーの状態です)に色は正常なのですが細かく透明なぶつぶつが沢山ありました。良く見ると眼球と瞼を繋ぐ半透明のゼリーのような物体も左に多くありました。

学生なのでテスト勉強やなんやかんやでコンタクトの装着時間がとても長くなってしまったり、使用期間を大幅に越してしまう、疲れてそのまま就寝!なんてことも多々あります。行いが悪いのは重々承知ですが心配です。何かの病気なのでしょうか?


結膜炎だと思われます。

「ぶつぶつ」は、結膜乳頭でしょう。「眼球と瞼を繋ぐ半透明のゼリーのような物体」は結膜の浮腫でしょうか。とにかく治療が必要でしょう。

コンタクトの誤った使用は怖いですよ~。「アカントアメーバ」で検索してみてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-05 23:59 | 角膜・結膜

片目鼻側に幕がかかる


よろしくお願いいたします。43歳女性です。平素より高い眼圧(22など)強度の近眼、飛蚊症(10代よりはじまり、現在はかなりの数が見えます)などの症状があります。ひと月位まえから左目鼻側に幕がかかったような感覚があります。

視野検査も特に異常はなく、自分でも幕の部分が見えていないわけではないと感じています。上を見て、早く瞬きしたり目を細めたりすると幕がよくみえます。通っている眼科での散瞳しての検査では、ぐう角、網膜とも特に異常はみつかりませんでした。これから幕が大きくなっていくのか心配です。どうぞよろしくお願いいたします。


通院されている眼科では、それは何だと言われているのですか? それがわからないと、大きくなっていくかどうかなんて判りませんよ。

普通は、緑内障(疑いも含む)があって鼻側の視野に異常を感じるのは、視野変化が起こったと考えます。「検査で異常なければ変化は無い」とは断言できません。

それ以外に思いつくものとしては、
1.脳の病気
2.ただの目やに
3.後部硝子体剥離による混濁
4.まぶたの一部分が少し腫れている
4.異物感の無い異物、例えば白くて細い動物の毛が入ったままになっている
などでしょうか。

とにかく情報が少なすぎますので、100%の情報を持っている主治医によく聞いてくださいね。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-03-01 13:43 | 緑内障