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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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カテゴリ:アレルギー( 18 )

アレルギーと霰粒腫の関係


右目のマブタのしこりについてです。裸眼ですとほとんど違和感がありませんが、コンタクトレンズを装着していると圧迫感を感じることがあります。

日によって、あるいは時間によって圧迫が気にならなくなったりするので、できものが大きくなったり、小さくなったりしているように思えます。マブタは外見上特に腫れていません。二重の幅がわずかに広くなっているかな?という程度です。

年に一度程度行くA眼科ではアレルギーと診断されていますが、たまたま新しいB眼科に行ってみたら「霰粒腫」と診断され、完治するには切除しかないと言われましたが、相談してまずは薬で様子見となり、軽快したので切除はしませんでした。

今年はA眼科に行き、やはり「アレルギー」と言われました。たいていこの季節になるので、そうかな?とも思いますが、季節性とは限らない、また片目だけでもアレルギーになり得るとのことでした。どちらの眼科でもフルメトロンとクラビットが処方されました。今年はフルメトロンだけです。

ようやく質問ですが…「霰粒腫」と「アレルギー」の違いは何でしょうか。「アレルギー」から「霰粒腫」になるということでしょうか。また「霰粒腫」の場合、どの程度で手術の必要があるのでしょうか。

A眼科では聞きにくかったので、こちらで質問させていただきます。よろしくお願いいたします。


そのような基本的なことの説明のない眼科があるのでしょうか。困ったものです。

アレルギーというのはアレルギー性結膜炎のことですね。空気中の埃や花粉などが目に入って、結膜(白目と瞼の裏)でアレルギー反応を起こし、炎症を起こします。痒くなったり、充血したり、目やにが出たり、疲れた感じがしたり、涙っぽくなったり、乾燥感が起こったり、痒くはないが目が気になったりと、様々な症状を起こします。

霰粒腫というのは、瞼の縁に並んでいるマイボーム腺の開口部の穴から細菌が侵入し、奥の方でしこりを作るものです。アレルギー性結膜炎で目をこすっている人は起こしやすいのです。また、目立たない小さなしこりは普通は放置しますが、それが眼球を圧迫することもあり得なくはないです。

ですからあなたの目は、アレルギー性結膜炎があって、目を触ることで細菌に感染し、霰粒腫を作ってしまったのです。アレルギーが原因で霰粒腫が結果です。手術をするのは、大きくなって皮膚の側に破裂する可能性のある場合はもちろん、小さくても本人が希望するなら可能と思いますが、現在の程度なら手術は出来ないでしょう。

ところで二軒の眼科では診断が違うのに同じ処方なのですね。何にでもクラビットとフルメトロンを出す眼科が多く、情けない風潮です。抗アレルギー剤が何種類もあるのに知らないのだろうかと疑いたくなります。まあ「何にでも効く処方」と言えなくもないですので、間違いとは言い切れませんが・・・

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-07-04 15:48 | アレルギー

アレルギー性結膜炎の特徴的な症状


半月ヒダに水疱の様な腫れ物、同じく眼球下部が水膨れの様に腫れます。水道水で洗浄して一晩ほどすれば治っているので放置してきました。

小学生の頃からの症状で(現在22歳)アレルギー由来の事だと分かっているで原因物質からなるべく離れて生活していたのですが、最近ではアレルゲン物質から離れているにも関わらず発症する様になり、スパンも短くなっています。

病院に行くべきなのでしょうか、今まで眼科検診で何かを指摘されたことはありません。


アレルギー性結膜炎の特徴的な症状です。眼科受診しましょう。抗アレルギー剤の点眼を長期に続けるべきでしょうね。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2016-04-01 16:42 | アレルギー

眼圧上昇の心配


1年前から海外生活をしています。アレルギー持ちなのですぐに目がかゆくなってしまうので、海外の病院でフルオロメトロン0.05%という目薬を一日朝夜の2回、半年間ほぼ毎日つけていました。

しかし、最近になって初めてフルオロメトロンはステロイド点眼であるということがわかり、長期間使用すると副作用で視神経に異常をきたし、緑内障になるかもしれないということがわかりました。この半年間仕事が忙しく眼科にも行けていなかったので、健診もしてもらっていない状況です。もし、緑内障になっていたらと思うと心配でなりません。

2月中旬にちょうど日本に帰国できるので、そこで日本の眼科にかかろうとは思っていますが、それまでとても心配なのでメールさせていただきました。半年間フルメトロンを使用すると、視神経に異常が出て緑内障になる可能性はあるのでしょうか?お忙しい中すみませんがすごく心配ですので回答よろしくお願します。


可能性は当然あるでしょう。しかし、フルメトロンを点眼しても、眼圧の上昇を起こさない人が大多数です。0.05%では殆ど心配要らないでしょう。

今その点眼を止めたところで、影響しない期間は僅かです。それより、点眼を続けて、日本の眼科で高眼圧、緑内障になっていないか検査をしてもらう方が有益ではないでしょうか。また、アレルギーにはステロイドよりも抗アレルギー剤の方が安全ですよ。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2015-02-04 08:56 | アレルギー

テレビを見る時だけ瞬きが多くなる


小学生の娘の事ですが、テレビを見る時だけ瞬きをします。眼科ではアレルギー性結膜炎と診断され、瞬きは疲れ目もあるでしょう。と診断されました。

目薬を入れ1ヶ月弱で瞬きは治ったのですが3ヶ月後また瞬きを始めました。ただのアレルギーによるものなのでしょうか。


「テレビを見る時だけ瞬きが多くなる」のですね。

1ヶ月で点眼で効果があったのなら、完治したと判断せずに、再診して継続すべきかどうか相談してください。

「ただのアレルギー」かどうかは診てみないとわかりませんし、点眼をしてその反応を確認してみないとわからないのです。或いは稀ではありますが、精神的なものである可能性も否定できません。

また「ただのアレルギー」なら放置してよい、という事にはなりませんので、眼科医とよく相談してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2013-08-29 15:59 | アレルギー

結膜の浮腫


こんにちは。寝起きに白目が膨らんで、ゴロゴロします。これは毎日なります。

眼科に行くともう浮腫もある程度ひいて、症状が出ません。でも毎日なります。一応眼科でジクアスを頂き使用しています。毎日寝起き毎にジクアスをさしています。使うと楽になりますが、浮腫はなかなか治りません。

網膜裂孔のレーザー手術を両目やっていますが、白目浮腫と網膜は関係ありますか?網膜がおかしくなってしまう事もありますか?別物と考えてよいのでしょうか?とっても気になって仕方ありません。どうぞよろしくお願い致します。


痒みがある、または、つい目をこすってしまう事はありませんか。それならばアレルギー性結膜炎だと思います。網膜とは一切関係ありません。

ジクアスを処方されたということはドライアイという診断がついている訳ですが、ドライアイで結膜の浮腫はあまり起こりません。でも痒くもないのに擦っていると、アレルギーと同様に浮腫は起こります。眠っている間にやっているのでしょうか。

通院中の眼科が質問できる雰囲気でないなら、別の眼科を受診しましょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2013-08-21 08:43 | アレルギー

アレルギー経過中に白内障


15年ほど前からアレルギー性の結膜炎でリザベンを処方されて使い続けています。普段の症状はまぶたウラが赤くなり小さなプツプツができているようで(眼科で見ていただいて)読書などで目を使った後には肩こりまでするほど目の疲れがひどいです。ただ、目やにやごろごろした感もなく、症状は軽いと思います。目薬ささなくてもいいんじゃないかと思いつつ、目薬がなくなると定期的にかかっています。

先生には体質改善しか全治の方法はないといわれ、薬をやめることもなく使い続けています。花粉症もありますが、年中目薬を使っているせいか比較的軽くすんでいます。

去年の夏以降、右目のかすみがあり、見ていただいたら白内障とのこと目薬は変わらず。あまりに長い通院と変わらない症状、白内障の対応はどこでも同じですか?白内障の改善の方法についてどのようなものがあるでしょうか?視力が悪いので大丈夫な左目に付いても、不安があります。アドバイスをどうぞお願いいたします。


リザベンのみで今の状態が継続しているなら経過は悪くないでしょう。アレルギー性結膜炎の治療は、安全な点眼を続ける事で普通の状態を維持する事です。普通の状態というのは、全く症状のない状態、快適そのものの状態を言います。「目の疲れがひどい」と表現されていますので、もしかしたら症状は重い方かもしれません。「目薬ささなくてもいいんじゃないか」と考えるのはまだ早いです。目を開けて生活しアレルゲンが目に入る限り結膜炎は起こりますので、必要最小限の点眼をずっと続けるのが原則です。

白内障については、進行して不便になったら手術をするという前提ではないでしょうか。もちろん白内障の進行を遅らせる点眼はありますが、若い方の場合は点眼が効かない事が多く、無駄な事をせずに経過観察をするという事でしょう。もし点眼治療がご希望でしたら次回の診察時に言ってみてください。点眼に否定的な眼科医かもしれません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2011-02-07 18:02 | アレルギー

長引くフルメトロンの副作用?


今年はじめ頃に左目まぶたの腫れとかゆみ、視界のぼやけがあり、病院でアレルギー性結膜炎と診断され、パタノール0.1とフルメトロン0.1を処方されました。が、10日ほど点眼しても状態に変化がないため、別の眼科を受診しました。

そこでは「クインケ浮腫」と診断され特に治療は必要ないとのことで、点眼薬もすぐにやめました。その後症状はすっかり良くなったのですが、問題は最初の病院の薬を点眼してから急に眼圧が上がり、今も下がらないことです。
それまでの眼圧はいつも15~16あたりでしたが、点眼後初めての検査では眼圧が22、約5ヶ月たった今も20あります。

医師は「視神経に異常はないし、点眼したものもそんなにきつくないステロイドです。もともと正常値内高眼圧でしょう」ということで特に治療はしていません。でも、「もともと高眼圧」ではなかったのは確かです。気になるのですが、本当に何も対処しなくて大丈夫でしょうか。すみませんがご意見お聞かせいただければ幸いです。


ご心配な部分以外の少し気になることに対しても書かせていただきますね。

片眼に点眼して片眼のみの眼圧上昇ならば、フルメトロンの副作用だと思われます。ステロイドレスポンダーという体質なのだと思います。リンデロンのような強いステロイドは要注意です。しかし、最高値(?)が22で徐々に低下しており、視神経にも異常がありませんので、眼圧を下げる点眼はせずに経過観察が普通でしょう。もちろん、両眼同じ眼圧になるよう点眼をするのは、面倒では有りますが悪い事ではないと思います。また、フルメトロンを両眼に点眼して両眼の眼圧上昇なら副作用かもしれませんが、無関係(偶然その他)かもしれません。片眼で両眼、両眼で片眼なら無関係です。

ところで、眼圧の数値はどこで測定しても同じというのが建て前であり理想でもありますが、実際にはそうでない場合があります。測定方法が違えば当然違ってきますし、同じ眼圧計でも測定者によって読み取りに違いが出ることもあります。特に、空気眼圧計は誰でも同じ結果を出せませが、データは全く信用できません。

クインケ浮腫は、皮膚の深いところに起こる「血管神経性浮腫」で蕁麻疹の一種です。深さの違いから蕁麻疹と違って痒みはありません。普通10日も続かないと思いますが、今となっては何かはわかりませんね。アレルギー性結膜炎には結膜所見があるはずですので、眼科医が結膜を診たのなら間違いは無さそうに思います。「状態に変化がない」とのことですが、10日間の点眼で痒みも取れなかったのでしょうか。痒みが取れて点眼をやめたのなら、はじめの診断は間違いではなかったと思います。

また、1軒目の眼科と2軒目の眼科を入れ替えて受診しても同じ結果だったかもしれません。或いは、1軒目の眼科に再診しても、10日間の経過から同じ診断になる可能性もあります。つまり、アレルギー性結膜炎が確かにある場合、はじめはアレルギー性結膜炎で治療し、浮腫が消えないのでクインケと診断するという事です。クインケが正しいかどうかは疑わしいですが。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2010-06-30 17:11 | アレルギー

乾燥で瞼が腫れるか?


40代女子です。両瞼の腫れについてお尋ねです。先週末、知人宅で食事中、急に目の周りが重くなった感覚があり、家に帰って鏡を見ると、両瞼が凄く腫れていてびっくり。目薬点したり冷やしたりしてみましたが変わらず、翌日も腫れたままでした。食べ物にあたった感じではないようです。

月曜の朝一で眼科に行き診て貰ったところ、乾燥が酷くて、それが原因かも、腫れ自体は徐々にひいて来るでしょう、とのこと。ヒアレインとオドメールという目薬を処方されました。

確かにここ半年位、目がシパシパして、目薬を朝昼夕と点すようになり、特にこの1週間はシパシパが酷かったので、こんなに点して良いんだろうか、という位点してました。目の乾燥が原因で、いきなり瞼が腫れるということがあるんでしょうか?3日経ち、今日は昨日よりはいい、って感じです。よろしくお願いします。


この時期の植物の花粉によるアレルギーでしょう。同じような症状を訴える方が何人かいらしてますよ。オドメールも効果はありますが、抗アレルギーの点眼が必要だと思います。また、普段使っている点眼液が原因の一部かもしれません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-09-11 10:13 | アレルギー

アレルギー性結膜炎の疑問


今日眼科に行きましたらアレルギー性結膜炎と診断されましたがコンタクトは中止しなくていいと言われましたが大丈夫なんでしょうか…;?点眼薬はフルメトロン0・02%を処方されました。


実際に診察した眼科医の言うことより、ここでの意見を信用する・・ということは、まさか無いですよね。「コンタクトは中止しなくていい」と言われたのなら、大丈夫だということですが、これ以上どんな疑問があるのでしょうか。

いつからどんな症状があり、眼科で診てもらったらどのような所見があり、コンタクトのこと以外はどのように説明を受けたか等、もう少し状況を説明していただければ、少しは参考になる意見も書けるかもしれません。

ちなみに、アレルギー性結膜炎で始めからステロイド点眼のみを単独で処方するようなことは、当院では考えられません。抗アレルギー剤の点眼が何種類もありますので、それが第一選択で、それだけでは不十分なときはステロイドも合わせて処方します。さらに補助的に非ステロイドの消炎剤を使ったりもします。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-05-19 00:46 | アレルギー

目のゴロゴロ感と体のだるさ


おとといくらいから目を左右に動かすと違和感というかゴロゴロする感じがあります。目を閉じていると楽なんですが、目を開けていると少し痛くて、違和感があり、つらいです。 それとほぼ同時期に、体のだるさを感じます。ですが熱などはありません。 アレルギー性の結膜炎などは免疫力が低下するというのを聞いた事があるのですが… 2つの関連性はあるのでしょうか?


目のゴロゴロ感と体のだるさの関連ですか? どうでしょうねえ。情報不足でわかりません。

目の症状はゴロゴロ感だけでしょうか。両目でしょうか。痒みはないでしょうか。コンタクトは使用していませんか。点眼薬は使用していませんか。内服薬は使用していませんか。アレルギー性結膜炎があるのでしょうか。アレルギー性結膜炎で治療中でしょうか。

アレルギーがきつい時は、倦怠感が現れることが多いです。また、アレルギーの内服は、倦怠感や眠気を起こすものがあります。アレルギー性結膜炎は免疫の病気ではありますが、「免疫力の低下」は関係ありません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
by kounoganka | 2009-04-11 16:07 | アレルギー