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河野眼科ホームページに寄せられた目に関する質問や相談にお答えするページです。なお、コメントを付けることはできません。河野眼科ホームページからお願いします。
by kounoganka
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アレルギー性結膜炎の治療が必要では


子どもが持病で抵抗力が弱いため物もらいや結膜炎になりやすいのですが、なりにくくするためにはどうすればよいでしょうか?夜、暗いところで目を細めて光りを見つめると光が伸びます。目を細めないと大丈夫なのですが何故なのでしょうか?

それとうちの小学校低学年の子どもが将来眼科医になりたいらしく、眼のことを色々聞いてくるのですが難しいことを聞いてくるので回答に困っています。お忙しいところ申し訳ないですが子どもにはどのように答えればよいでしょうか?一応、こんな風には回答してみたのですが。
①目を閉じていても何かが見えるのは何故?→瞼の裏側が見えてるのでは回答しました
②目を閉じても明るさが分かるのは?→カーテンに例えてみました。
③涙がでると見えずらい→ママもだよでごまかしましたが
④明るいところから暗いところに行くと変なものが暫く見えるのは?→これもママもだよでごまかしました。
一応、考えたり、調べて答えてみるのですが回答に不満なようなんです。


以前から時々目を擦っていませんか。ものもらいや結膜炎になるのは、目を擦って雑菌を入れてしまうからです。擦ってしまうのは、アレルギー体質によってアレルギー性結膜炎を常に起こしているのかもしれません。ハウスダスト等の通年性のアレルゲンに反応しているのかもしれません。眼科受診して両眼の治療を続けた方が良いと思います。

もし、ものもらい等の片目の病気で眼科受診して、片目だけの治療しか受けられなかったとしたら、別の眼科を受診してください。当院では、ものもらいや細菌性結膜炎など、目を擦ることで起こる細菌感染に対して、片目だけの治療で済ませることは稀です。

子供の素朴な質問ほど難しいものはありませんね。正解はありません。いや、有るのでしょうが難しすぎて説明できません。疑問は疑問のまま、自分で調べることが出来るようになった時の課題として残しておいてもいいと思います。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-07-22 16:02 | アレルギー

3歳で0.8は普通です


3歳児です。遠くのものが見えづらいように感じたので、3メートル用ランドルト環視力表を購入し自宅で視力検査をしてみたところ、両眼とも0.8でした。

本を読むことが好きなので近くのものはよく見えてるようです。ネットで調べると3歳児は1.0見えてる子が多いと書かれているので、発達が少し遅いのかと心配になりました。弱視の可能性もありますか?一度、眼科で詳しい検査を受けるべきでしょうか?

視力検査をしてる間、集中力がなかなか続かないので、眼科でちゃんと検査を受けることができ正確な診断をしてもらえるか心配です。今すぐ行くべきかどうか悩みます。


両眼とも確かに0.8なら弱視ではないですよ。また、左右同じ程度見えているのなら、まず大丈夫です。仮に0.8と1.0なら、左右差があり少し心配です。この時期一番心配なのは、不同視弱視とか斜視弱視とかで片目が弱視になることなのです。

でも心配ならば眼科受診はしてください。もしかしたら軽度の近視かもしれません。この場合、弱視の心配はありませんが、近視は徐々に進みます。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-07-22 14:57 | 視力・斜視

斜視の手術

海外から斜視手術の方法についてお尋ねがありましたが、当方では手術が必要な場合、病院を紹介して、方法については病院任せです。
ですから詳しいことは判りません。また、治療は全てオーダーメードですので、こういう方法なら良くなるというような事を、この場で書くことは出来ません。主治医とよくご相談ください。

# by kounoganka | 2017-07-21 15:44 | 視力・斜視

1歳10か月の不同視


子供(1歳10ヶ月)の遠視についてご相談します。小児科でたまたま受けた視力スクリーニング検査(スポットビジョンスクリーナーによる検査)で、不同視(右目の遠視)という結果がでたため、眼科の受診を薦められました。
右目 SE+3.00 DS+3.75 DC-1.75 Axis@49
左目 SE+0.50 DS+0.75 DC-0.75 Axis@50
とあります。

まず近所の眼科(眼科、小児眼科を掲げている)を受診したところ、視能訓練士による検査(縞模様のプレート、くまの絵を使った検査など)や、オートレフ検査を行い、医師の診察にてスクリーニング検査と同じく右目の遠視があるようだと言われました。その程度は重くないので、今後目薬(サイプレジン)をさしてより精密に調べる検査を行い、それによって眼鏡やアイパッチの治療を行うもしくは初めから大きな病院を紹介することもできると言われました。

2軒目に、小児眼科の専門である眼科を受診し、結論からいうと今すぐに眼鏡の治療は必要ではないという診断でした。こちらでは視能訓練士による検査はなく初めから医師の診察で、部屋を暗くしたり明るい状態で先生が子供の眼を見ました。目薬をさしての屈折検査もこの年齢では正確さに欠け、今なんとしてもすべきことではないとのことでした。

斜視や眼震も見られないし、まだ1歳であるため本当に右目の視力が悪い状態かが分からないことや、たとえ遠視があったとしても、自分で見える見えないの意思表示ができる3歳になってからの検査、治療で遅くない。3歳になってからは早めの治療が良いが、それよりも早くする必要は現時点では見つからない、1歳から眼鏡をしたからと言ってその分早く眼鏡をやめられるというものでもない、というお話でした。

その場では理解したつもりでしたが、子供の遠視の治療は早い方がいいと聞いたことや、せっかく早く見つかったのにあと1年以上何もせずに、さらに悪くなったりすることはないのかと心配が残っています。また、遠視があるからと言って必ずしも弱視になるというものではないのでしょうか?遠視と弱視の違いもよく理解できないでいます。

長文で申し訳ありません。よろしければ河野先生の見解をお聞かせください。


大変遅くなり申し訳ありませんでした。6月7月と、医師会の当番で眼底写真の読影が山ほどあり、なかなか時間を取れませんでした。

微妙な度数ですね。等価球面度数の差が2.5ジオプターで、遠視の強い方の眼の乱視が強いですので、右眼が弱視になる可能性は確かにあると思います。両目で見るとバランスが悪いため、遠視の強い右眼からの情報を脳がシャットアウトして見えなくしてしまうのです。これを不同視弱視と言います。

どちらの眼科の指示に従っても最終的には問題ないでしょうが、心配でしたら初めの眼科が良いでしょう。2番目の眼科は知識と経験が豊富で、僅かなデータでも何年か先まで見通せる(と考えている)のかもしれません。

はじめの眼科を選択した場合は、おそらくまもなく眼鏡をかけることになるでしょう。早くから眼鏡をかけることで弱視にならない可能性が高く、もし万が一弱視だと確定した場合でも、何カ月間か毎日何時間か片目にアイパッチをする訓練で、弱視から確実に抜け出せます。しかしメガネは10歳まで外せません。

2番目の眼科の場合、3歳から眼鏡を掛けますが、おそらくその時点で弱視になっているため、同時に訓練が始まります。期間は早くから眼鏡をかけた場合より長くなります。しかしメガネは10歳まで外せません。不同視(左右差)が強くないですので、普通はこれくらいで問題なく対処できます。4歳でも5歳でもきっと大丈夫でしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-07-21 15:35 | 視力・斜視

視界の中心に吸い込まれる


このごろ時々、午前中や昼ごろに外にいると、目の視界の中心に吸い込まれるようにして動く灰色?白い?モヤモヤが現れます。

両目で見え、視界を動かしても常に中心に見えます。また、目などを30秒ほど押さえても変わりはなく、家など太陽光のあたらない場所へ入ってまた外の太陽の光のあたる場所に出てみてみると、なぜか症状が収まって感じです。その後、頭痛などの体調に変化はありません。

以前はこのような症状などがなく、急に眼に症状が現れたので大変気になっております。この症状はなんという病気なのでしょうか。また治療法にはどのようなことをすればよろしいでしょうか


なんなんでしょうね。網膜の表面の血管を流れる白血球の影かもしれません。それ以外の症状が無いのであれば、放置して構わないと思いますよ。それでも心配なら、眼科受診して異常がないことを確認してください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-27 14:54 | 何かが見える

病的近視


病的近視はジオプター-8Dの人の9割に起こると書いてありましたが、-6Dなどの強度近視の人にも病的近視の人は少なくないのでしょうか?


病的近視は近視の強さだけで決まるものではありませんので、どんな答が返ってきても安心できないでしょう。眼科受診して説明を聞いてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-27 11:02 | 視力・斜視

黒い●


最近、視線を右に寄せたまま、顔を右へ向けた時に、一瞬黒い丸(点)が右の視界に見えます。豆くらいの大きさです。ちなみに見える時と見えない時があります。すぐに消えます。残像のようなものに近いような像です。白い壁の時にすごく気になります。

1つのことに関して気になるとトコトン気にしてしまう性格なので困っております。なんでしょうか。よろしくお


飛蚊症の一種かもしれません。ふだん視神経乳頭の陰に隠れて見えない濁りが、何かの拍子に短時間だけ移動して見えるのかもしれません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-26 17:48 | 何かが見える

眼球打撲で回復困難


2ケ月前にサッカーボールが直撃し、ほとんど見えなくなりました。

地元の医師には、網膜が切断し治療や手術方法もなく視力が回復することはないと診断されました。ただ他の眼科医の意見も聞きたくメールさせていただきました。何卒ご回答のほどよろしくお願いします。


おそらく網膜の全剥離ではないかと想像しますが、経過も何もわかりませんので、無責任なことは言えません。

主治医が病状を詳しく説明し、そのような結論に達したという事なら、その通りでしょう。それでも何とかしたいという事でしたら、一刻も早く、難しい目の手術も可能な規模の大きな眼科を受診することをお勧めします。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-17 16:49 | 外傷

光の波長の違い


色収差〔色にじみ〕の件でお聞きしたい事があります。焦点〔ピント〕の合わせ方を変えてみると青→オレンジに変化してみえたりその逆になったりします。以前、Yahoo!知恵袋で質問したところ、ピントの合わせ方を変えると屈折の状況も変わるので収差も変化するので色が変わって見えると回答が来ましたが、その回答の通りでしょうか?

不思議でたまりません。もしよかったら教えていただけないでしょうか?


その通りです。色の違い、つまり光の波長の違いによって屈折角が変わるために起こる現象です。

99.9%の人がそうしているように当然のことなのだと受け入れるか、自分で勉強して理解するしかないでしょう。ただし、勉強しても理解できるとは限りません。理解できるまでここで説明することも不可能です。はいはい、お教えしましょうと、簡単に済ませられるほど単純な問題ではありません。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-17 16:36 | 何かが見える

覚醒時に見えた黒い線


今朝起きて薄暗いベッドの中で、目を覚ました時に、左目の右側の方に黒い線が二本(直線ではなく少し曲がっている)その左下に黒い丸いものが見えました。

試しに右眼で見たら、やはり視界の右端にに黒い線が二本見えました。そしてやはりその左下に丸いものがみえたように思います。

先生のブログの「黄斑と視神経乳頭、網膜血管を見る」を拝見しましたが、右眼の見える位置関係が先生が書かれているのと違い、左右の眼共、同じような位置関係でしたので、脳の病気ではないかと心配になりました。

お忙しいところ、申し訳ありませんが、先生のご意見をお聞かせ頂けると助かります。よろしくお願い致します。


目を覚ました時に見えた光の残像でしょう。線状の隙間から射し込んだ光かもしれませんし、2つの点状の光が見える状態で目を上から下へ動かしたのかもしれません。朝、右から光が射し込むか、右に光を反射するものはありませんか。小さなLEDかも知れません。

両目とも同じ位置関係という事だけで、脳の病気を心配しないでください。両目を開けて生活していたら、見るものすべて両目同じ位置関係です。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-17 16:33 | 何かが見える

網膜へのダメージ


眼内レンズにすると、可視光線の透過率がかなり高くなるそうですが、普通の人の水晶体に比べると網膜に達する光の量が多くなる、とのことですよね?つまり、眩しいものを見た時の網膜へのダメージは眼内レンズの方が大きくなるのでしょうか?


昔のレンズならまだしも、今の人工水晶体は、そのような心配はご無用です。有害な電磁波は遮断し、また、自然な色に近くなるように着色されています。網膜へのダメージがあるような物は、眼科医が採用しないので淘汰されます。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-16 17:52 | コンタクト・めがね

一点を見続けると


片目で一点を瞬きせずに見ているとだんだん目頭側が暗くなってきます。瞬きしたり目をちょっとでも動かすと元に戻ります。これは普通のことでしょうか?教えていただけると幸いです。


普通のことです。

すごく難しい話を簡単に書きます。一点を見続けるということは、網膜の視細胞それぞれには、継続して同じ光が当たり続けることになります。そうすると、その細胞は同じ情報を脳に向かって出し続ける事になります。つまり、細胞は継続して神経伝達物質を出し続けなければならなくなります。ところが、そのうち神経伝達物質は枯渇して、それ以上情報を送れなくなってしまうのです。脳は情報を受け取れなくなり、その結果、暗くなったと感じるのです。

一点を見つめていると・・・
も参考にしてください。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-06-10 17:25 | 網膜・脈絡膜

テストレンズの歪み


ドライアイのため、かかりつけの眼科にて診察をして頂きました。私は、強度近視と強度乱視です。視力検査の際、検査用眼鏡を掛けた時に周辺部外側が歪んで見えました。中央部は歪んで見えませんでしたので、視力検査をそのまま行い最大矯正視力が左右1.5位ありました。

以前にも、検査用眼鏡を掛けた時歪んで見えました。自分の眼鏡を掛けると歪んで見える事はありません。

気になる事と言うのは視力検査の際に掛けた眼鏡で左右歪んで見えた事です。検査用眼鏡では乱視が強い場合は歪んで見えるのでしょうか?自分の眼鏡では歪む事はありません。

検査員の方に視力検査の際に言えば良かったのですが、検査用眼鏡の影響かと思ってしまいました。ですが家に帰ってから、黄はん変性か何かの病的な疾患の可能性があるんではないかと気になりました。お手数ですがご意見宜しくお願います。


普通のことです。個人で購入して快適に日常使用する高価なレンズと、正確なことだけを目的に作られた安価なテストレンズの違いです。全て市販品と同じ歪みの無いレンズでテストレンズを揃えたら、何百万円もかかってしまうでしょう。また、近視と乱視の2枚のテストレンズを重ねると、周辺のゆがみも倍増します。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-31 08:54 | コンタクト・めがね

それも飛蚊症でしょう


先日、飛蚊症について質問させていただいた者です。机に座っていて白い紙を見たときに、多分両目で1つずつ、グレーの丸が動いていました。ドーナツ状とも丸とも言えないです。机と目は30センチほど離れていたと思います。


体験した現象が、文面から当方が想像するものと違うかもしれませんが、おそらく硝子体内の混濁に由来する飛蚊症の一種でしょう。糸状の物もあれば、リング状、丸い塊など様々な形があってもおかしくはないです。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-27 12:41 | 何かが見える

透明なハニカム


最近老眼になってきており、スマホなど近くの物を見続けた後、視界を戻すと左目に透明な細胞ような、または透明なハニカムのようなものが30秒くらい見えて、その後次第に消えていきます。飛蚊症のように動くものではありません。

若い頃に、目を思い切り強くギュッと15~10秒間つむって、ぱっと見開いた際に、同じような透明な模様が見えてしまって不安に覚えたことがあります。その後、かなり近い物に焦点をあてた際にのみ同じような症状があらわれていましたが、最近では老眼のせいか、10~15cmくらい離れたものを数十秒見た際でも同症状があらわれます。どういうメカニズムでこのような症状がでてしまうのか、数十年ずっと不安に思ってきました。

考えられる原因と改善について教えていただければと思いましてメール差し上げております。お忙しい中恐れ入りますが、何卒宜しくお願いいたします。


なんなんでしょうね。よくわかりませんが、心配要らないものだと思います。
「完全なるメッシュ状」の残像 解決??
のような物じゃないでしょうか。老眼は関係ないでしょう。

★ご質問は河野眼科ホームページから
# by kounoganka | 2017-05-26 15:01 | 何かが見える